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地塞米松联合甲硝唑治疗难治性根尖周炎临床探讨
根尖周炎是口腔科的常见病和多发病,分为感染性和非感染性两种,以感染性多见,且多继发于牙髓病.感染根管内的细菌主要是厌氧菌,临床上将病程较长,患牙反复出现疼痛、肿胀、久治不愈者称为难治性根尖周炎.本人尝试用甲硝唑联合地塞米松治疗难治性根尖周炎,报告如下.
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牙再植术在难治性根尖周炎治疗作用的临床研究
由于龋坏或其他牙体硬组织疾病引起的慢性根尖周炎是临床常见病.少数患牙由于牙根或根管解剖原因、疾病发展程度或医源性原因,患牙经多次、几位医生治疗仍不能治愈,而造成患者要求或医生建议拔除患牙,临床上将这部分患牙称之为"难治性根尖周炎".
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根尖刮治术配合根管治疗术治疗难治性根尖周炎的疗效观察
根管治疗术是治疗根尖周病的有效方法,通过机械和化学的方法预备根管,将存在于根管内病变牙髓组织和作为根尖周病的病原刺激物全部清除,以消除感染并使根管清洁成形,再经过药物消毒和严密充填根管以达到防止再感染的目的.随着根管治疗术的日益完善,其适应症亦逐渐扩大,许多过去不能治疗的患牙现在大部分可保留了,但仍有一部分根尖周炎病例单纯应用根管治疗术还是经久不愈,此类病例,临床上称之为难治性根尖周炎.笔者自2009年2月-2012年2月采用根尖刮治术将根尖周病变软组织、坏死骨组织及感染的牙骨质刮净,而不切除根尖,同时配合根管治疗术治疗此类病例共62颗患牙,经临床观察,远期成功率达96.78%,取得了较好的临床效果.
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根尖刮治术配合根管治疗难治性根尖周炎
目的 分析根尖刮治术配合根管治疗难治性根尖周炎的临床效果.方法 将我科2012年1月至2013年6月接收的108例根尖周炎患者实施根管治疗,2个月后仍有52例患者根尖瘘管未愈合,随机的将52患者分为A、B两组,其中A组13例,B组39例,对A组患者不做任何处理,对B组患者实施根尖刮治术配合根管治疗.实施根管治疗6个月后,再次观察A、B两组患者的根尖瘘管愈合情况,比较两组治疗效果有无差异.结果 A组患者中7例治愈,2例好转,4例无效,治愈率为69.2%;B组患者中26例治愈,8例好转,4例无效,治愈率为87.2%.结论 根尖刮治术配合根管治疗难治性根尖周炎具有良好的临床效果,值得推广.
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碘仿塑化液治疗难治性根尖周炎
临床治疗中,一些根尖周炎病例久治不愈,临床上称为难治性根尖周炎.2001年-2003年,笔者采用加碘仿塑化液根尖部小量导入治疗此类患者47例49颗患牙,经临床观察,有效率达91.8%,现报告如下.
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根管介入法一次性治疗根尖周炎
1996年以来,采用根管介入法一次性治疗急性根尖周炎、慢性根尖周炎和难治性根尖周炎,并经过110 例短期疗效观察和64 例长期疗效随访观察,效果满意.报告如下:
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治疗难治性根尖周炎87例临床体会
临床上常遇到一些难治性根尖周炎病例,病程长,复诊次数多,常规根管预备后,反复封药达十余次,仍有叩痛、咬痛等症状.作者对根尖周慢性炎症疼痛症状久不消失,疗程长的病例,采用复方碘仿合剂根管内封药,取得良好效果,报告如下.
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塑化疗法中导入银合金粉治疗难治性根尖周炎
我科自1992年以来在牙髓塑化疗法中导入X线显影清晰、杀菌能力强的银合金粉(这种方法以下称银塑术)治疗难治性根尖周炎,收到了良好的效果,在治疗的67例72颗患牙中,治愈率达95.8%,现报告如下.
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盐酸米诺环素软膏治疗难治性窦道型根尖周炎2例临床体会
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗难活性窦道型根尖周是的临床疗效.方法 对2008年5月来空军装备研究院门诊部口腔科就诊的难治性窦道型根尖周炎患者2例(3颗患牙),沿窭道进行根尖搔刮及米诺环素软膏注射,1周、2周及3年后复诊观察疗效.结果 治疗后窦道基本消失,根尖骨密度增强.结论 盐酸米诺环素软膏可明显控制难治性根尖炎症.
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非手术根管再治疗与根尖手术联合治疗难治性根尖周炎临床疗效观察
目的 探讨非手术根管再治疗与根尖手术联合治疗难治性根尖周炎的临床疗效及患者满意度.方法 选取北部战区总医院口腔科自2016年8月至2017年8月收治的108例难治性根尖周炎患者为研究对象.根据治疗方法不同,将患者分为A、B两组,每组各54例.A组行常规治疗,B组行非手术根管再治疗与根尖手术.比较两组患者的临床疗效及患者满意度.结果 术后1个月,B组患者的总有效率为90.7%(49/54),高于A组的74.1%(40/54),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者满意度为94.4%(51/54),高于A组的81.5%(44/54),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非手术根管再治疗与根尖手术联合治疗难治性根尖周炎疗效确切,患者满意度高,可作为难治性根尖周炎的临床治疗方案之一.
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地塞米松-氢氧化钙糊剂用于难治性根尖周炎根管封药临床评价
目的:观察地塞米松--氢氧化钙糊剂根管内封药治疗难治性根尖周炎的临床疗效.方法:48例难治性根尖周炎患者随机分为两组,治疗组30例采用根管内导入地塞米松--氢氧化钙糊剂,对照组18例采用根管内放入吸干的甲醛甲酚(FC)棉捻,两者氧化锌暂封.1周后复诊,观察封药后的反应情况.结果:两组封药后疗效显示地塞米松--氢氧化钙糊剂组成功率较甲醛甲酚组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地塞米松--氢氧化钙糊剂是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
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氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的疗效观察
目的:观察氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的临床疗效.方法:60例老年难治性根尖周炎患者,随机分为试验组和对照组,各组均为30例.试验组采用氢氧化钙氯己定糊剂根管封药,对照组采用氢氧化钙糊剂根管封药,对两组根管内封药消毒效果和根管消毒治疗后患者满意度进行比较.结果:两组封药后对比临床疗效及患者满意度,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氢氧化钙氯己定糊剂用于老年难治性根尖周炎患者,具有较好的疗效.
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应用Vitapex充填糊剂治疗难治性根尖周炎的体会
慢性根尖周炎或急性根尖周炎的治疗方法主要为根管治疗和牙髓塑化治疗.病变大的或久治不愈的病例还需附加根尖手术治疗.由于牙齿周围解剖条件限制,根尖手术多用于前牙区[1].
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碘仿甲硝唑地塞米松糊剂治疗难治性根尖周炎82例临床体会
目的减少难治性根尖周炎复诊次数,早日治愈.方法本人在工作中尝试用碘仿甲硝唑地塞米松糊剂治疗难治性根尖周炎.效果良好,有效率为95.7%.结论碘仿甲硝唑地塞米松糊剂是治疗难治性根尖周炎较理想的药物.
关键词: 难治性根尖周炎 碘仿甲硝唑地塞米松糊剂 -
塑化液加碘仿治疗难治性根尖周炎
目的利用塑化液中加入碘仿治疗难治性根尖周炎,探讨其临床价值.方法对52例久治不愈的根尖周炎患者常规治疗后,在封药后肿胀、叩痛不消失的情况下,导入加有碘仿的塑化液,然后进行垫底充填.结果治疗后跟踪2年,随访有效率达92.3%.结论加碘仿塑化液可有效治疗难治性根尖周炎.
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甲醛甲酚与Vitpex糊剂治疗难治性根尖周炎效果对比
目的:探讨甲醛甲酚与Vitpex糊剂应用于难治性根尖周炎根管内封药消毒的临床疗效。方法:收集2015年3月—2016年3月收治的难治性根尖周炎患者60例(60颗患牙),随机分为观察组30例,予以Vitpex糊剂封入根管内消毒,对照组30例,予以甲醛甲酚封入根管内消毒,比较两组临床效果,并采用视觉疼痛评分(VAS)进行评估。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30,P<0.05)。观察组封药后VAS评分为(3.86±1.02)分,显著低于对照组的(6.03±1.53)分(P<0.05)。结论:难治性根尖周炎患者应用甲醛甲酚与Vitpex糊剂根管内封药消毒均有效,但后者效果更好,疼痛程度更低。
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1例意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎
将诊断为难治性根尖周炎的下颌第二磨牙(47)拔出后,彻底去除根尖和牙槽窝内的炎症组织,即刻回植入牙槽窝内并固定.观察意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎的临床疗效.
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难治性根尖周炎不同药物根管内封药疗效比较
大多数慢性根尖周炎经过完善的根管治疗后会逐渐愈合,但少数病例经过多次常规根管后仍久治不愈,管内炎性分泌物难以控制,一旦根管口封闭,根尖周组织就出现反复肿胀、持续叩痛或窦道久不闭合,称为难治性根尖周炎[1]。难治性根尖周炎表现为复发性根尖周脓肿和进行性骨质破坏,并导致牙槽骨缺损和牙齿丧失,是口腔内科较为棘手的一种疾病。2006年来本科对难治性根尖周炎分别采用米诺环素软膏、Vitapex糊剂根管内封药,效果均较好。报告如下。
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Vitpex糊剂根管内封药治疗难治性根尖周炎16例分析
目的 观察Vitpex糊剂根管内封药治疗难治性根尖周炎的临床疗效.方法 16例根尖周病久治不愈的患者,采用Vitpex糊剂根管内封药,观察封药后的反应和3~6个月临床情况.结果 Vitpex根管内封药1~3周后显效12例,有效4例.顺利完成根管充填,3~6个月后回访摄片检查根尖情况愈合良好.结论 Vitpex根管内封药是治疗难治性根尖周炎的有效方法.
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根管充填术同期根尖周刮治术于难治性根尖周炎的有效性研究
探讨根管充填术同期根尖周刮治术治疗难治性根尖周炎患者的临床疗效。选取本院在2012年3月~2014年10月间收治的106例难治性根尖周炎患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有53例病例。对照组采用根尖周刮治术治疗,观察组采用根管充填术同期根尖周刮治术治疗,比较两组患者的治疗效果与治疗满意度。观察组有61例患者治疗有效,总有效率为88.41%。对照组有30例患者治疗有效,总有效率为64.71%,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组有50例患者对治疗情况感到满意,总满意度为94.34%,对照组有41例患者对治疗情况感到满意,总满意度为77.36%,对比有统计学意义(P<0.05)。根管充填术同期根尖周刮治术在难治性根尖周炎的治疗中具有较高的应用价值,可以改善患者病情,值得临床推广应用。