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基于logistic分析的心脑合病痰瘀互结证诊断探索
目的 探讨心脑合病痰瘀互结证的诊断.方法 基于心脑合病横断面调查资料,以其中的369例痰瘀互结证及非痰非瘀证患者为研究对象,运用频数、卡方检验、logistic回归等方法对症状信息进行筛选,筛选后的症状运用logistic判别建立心脑合病痰瘀互结证判别函数,并对函数的判别效果予以评价.结果 338项症状经筛选后共有12项进入logistic回归,按OR值排序依次为滑脉、胸刺痛、头重如裹、舌苔腻、头晕昏沉、舌下络脉迂曲、失眠、腰膝酸软、舌色红、口臭、耳鸣如蝉、舌色淡红,由此建立logistic判别函数Y,当Y≥0时即诊断为痰瘀互结证.将此函数回带至检验样本,其判别准确性及真实性均呈现较好态势.结论 本研究建立的判别函数所涵盖的症状信息与临床吻合度较高,可用于临床心脑合病痰瘀互结证的诊断参考.
关键词： 心脑合病 痰瘀互结证 诊断 Logistic回归 logistic判别 -
基于Logistic判别模型初步分析肾透明细胞癌CT征象与预后的关系
目的 建立定量估测肾透明细胞癌术前预后判别模型,探讨肾透明细胞癌CT征象与5年生存率的关系.方法 搜集本院2006年1月至2012年1月具有完整CT资料、手术病理及随访资料的208例肾透明细胞癌患者.根据文献确定与预后相关的9种CT征象,按Logistic判别方法将选定的4种CT征象(肿瘤是否侵及肾被膜外、肾窦脂肪囊是否受侵、肿瘤是否有囊变、瘤周是否受侵)作为判别指标,以P=0.5为标准判别5年内患者生存或死亡,采用交叉核实法估计误判率.结果 肾透明细胞癌术前预测预后的Logistic判别函数为Logit P=-1.715+1.301侵及肾被膜外(无=0,有=1)+1.506肾窦脂肪囊受侵(无=0,有=1)-2.100囊变(无=0,有=1)+2.716瘤周受侵(无=0,有=1),样本的误判率为17.8％,特异度为88.9％,灵敏度为72％.本组样本中侵及被膜外与未侵及、肾窦受侵与未受侵、肿瘤囊变与无囊变、瘤周受侵与未受侵的患者死亡比数比例分别为3.67、4.51、0.12、15.1倍.结论 Logistic逐步判别可以通过CT征象作为肾透明细胞癌术前预后的预测方法,具有较高的临床实用价值.
关键词： 肾透明细胞癌 CT征象 预后 生存率 logistic判别 -
基于链式方程填补的前列腺癌logistic判别分析
目的 应用基于链式方程的填补方法处理医学研究中的数据缺失,并以填补后完全数据构建联合指标的logistic判别函数,判断其在前列腺癌的预测诊断中的应用价值.方法 采用模拟研究,针对现实数据缺失情况模拟不同填补集结果,并以此对现实数据进行填补,以完整数据构建logistic判别,进行分析预测.结果 填补结果随着填补次数的增加而逐渐接近真实值并趋于稳定.联合年龄、血清前列腺特异性抗原值、血流阻力指数及经直肠前列腺超声检查指标的logistic判别分析结果的灵敏度为82.39％,特异度为74.86％.结论 联合指标分析可提高前列腺癌的诊断预测水平,以减轻患者穿刺痛苦.
关键词： 链式方程 多重填补 前列腺癌 logistic判别
