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铅作业工人肾损伤某些生化指标的变化
目的探索铅致肾损伤生化指标的变化.方法观察了某蓄电池厂103名铅作业工人尿总蛋白(TP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化,同时分析尿铅含量、接触工龄与三指标的关系.结果接触组尿TP(59.73±6.84)mg/gCr、尿β2-MG(122.01±1.25)μg/gCr、尿NAG(13.70±1.62)U/gCr水平显著高于对照组,且随尿铅含量的增高而升高.尿NAG的活性在接触铅1～3年明显高于对照组,先于尿TP、尿β2-MG出现异常.结论尿NAG活性升高可能反映肾小管细胞损伤.尿NAG活性变化,结合尿β2-MG或尿TP的变化,可能反映肾受损情况.
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益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片对体外冲击波碎石后肾结石患者尿液代谢及肾损伤指标的影响
目的 探讨益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片治疗体外冲击波碎石后肾结石的临床效果,重点研究其对患者尿液代谢及肾损伤指标的影响.方法 将广东省中山市中医院外一科收治的1056例体外冲击波碎石后肾结石患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各528例.对照组患者给予甲磺酸左氧氟沙星片口服,观察组患者则加用益肾通淋饮经验汤剂治之,两组均连续治疗2周.比较两组治疗的临床疗效,进行尿生化测定尿液代谢情况,监测用药前后肾损伤生化指标尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin-C,Cys-C)水平.结果 观察组的临床疗效高达92.4％,与对照组的83.9％相比升高,统计学差异显著(P<0.05);观察组患者经治疗后的尿液代谢异常率显著低于对照组(P<0.05);经治疗后观察组NGAL、β2-MG、Cys-C水平显著低于对照组(P<0.05).结论 益肾通淋饮经验汤剂联合甲磺酸左氧氟沙星片治疗体外冲击波碎石后肾结石患者疗效满意,利于调整尿液代谢,改善肾功能,其机制与调控NGAL、β2-MG、Cys-C水平以发挥肾脏保护作用密切相关,值得临床深入探究.
