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药物严重毒性反应文献资料
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患儿鞘内注射化疗药物致严重毒性反应的护理3例
小儿白血病占儿童时期恶性肿瘤发病率的第1位,严重威胁着小儿的健康.目前,其治疗手段是以化疗为主的综合性治疗.随着联合化疗的应用,小儿急性淋巴细胞性白血病的5 a无病生存率可达到70%～80%以上,但大部分化疗药物不能通过血脑障碍,故中枢神经系统成为白血病细胞的"庇护所".因此,中枢神经系统白血病(简称CNSL)是造成患儿治疗失败或复发的一个重要因素.除颅脑放射治疗外,治疗和预防CNSL的另一重要措施是进行鞘内注射,使药物在中枢神经系统达到有效浓度,杀死白血病细胞,从而达到治疗作用.近年来,采用三联鞘内注射(甲氨喋呤+阿糖胞苷+地塞米松)治疗和预防CNSL取得了较好疗效.但鞘内注射有一定的不良反应,本科有6例患儿在鞘内注射过程中出现不同程度的药物毒性反应,本文综合报道3例在本科鞘内注射中出现的严重药物毒性反应以及抢救、护理经验.
