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根管外科手术的临床分析
自2003年以来,我院分别采用根尖刮治术、根尖切除术和尖根倒充填术对42颗难治性根尖周病患牙进行了根尖手术,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料30例42颗病牙中,男16例24颗牙,女14例18颗牙,年龄16 ～60岁.其中根尖囊肿10个,扩大针折断于根尖处2个,慢性根尖周炎经常规根管治疗无效30颗.其中X片示根尖阴影直径＞5 mm 20颗牙.42颗病牙中,上颌前牙31颗,下颌前牙5颗,上颌前磨牙1颗,下颌前磨牙3颗,下颌磨牙2颗.进行根尖刮治术21颗,根尖切除术11颗,根尖倒充填术10颗.
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根尖倒充术与根尖刮治术治疗根尖周炎的临床效果对比
比较根尖倒充术与根尖刮治术治疗常规根管无法治愈的根尖周炎患者的临床疗效. 将160例患者随机分为根尖刮治术组与根尖倒充术组,每组80例,观察并比较两组治疗效果. 根尖刮治术组与根尖倒充术组的成功率分别为88.75％和98.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).根尖倒充术组术后炎症因子TNF-α、IL-8的表达水平与治疗前相比明显降低,且优于根尖刮治术组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 根尖倒充术治疗常规根管无法治愈的根尖周炎疗效好,值得在临床上推广应用.
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Biodentine在牙体牙髓病治疗中的研究进展
多年来,MTA由于其良好的治疗效果备受关注,但是MTA存在着价格高、不易操作、固化时间长、含有重金属、易使牙齿变色等不足.法国赛普敦推出的Biodentine是生物性牙本质替代物的创新之作,其具有良好的机械性能和生物性能,并且易于操作,在治疗牙体牙髓疾病的临床应用前景广阔,本文将就Biodentine在牙体牙髓病治疗中的研究进展做一简要综述.
关键词： Biodentine 牙体组织缺损 盖髓术 髓室底穿孔 根尖倒充术 -
玷污层及不同根尖倒充填材料对根尖倒充填后微渗漏影响的体外研究
目的：探讨对应用3种根管倒充填材料玷污层去留对根尖微渗漏的影响，以期为临床应用提供依据。方法：选取64颗单根管牙，常规根管预备后，冷牙胶侧向加压充填根管，根尖切除后进行根管倒预备，将其随机分为实验组与对照组（每组各32颗）。实验组：17％EDTA ＋2％氯亚明去除玷污层，对照组：用5mL 生理盐水冲洗。从2组中随机抽取 2颗牙做扫面电镜检测。各组分别用 MTA、GIC 和 HG 进行倒充填。去除根管上段充填物，将离体牙置于微渗漏模型，于第1、2、4、7、10、15、20和30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的浓度。结果：MTA 的封闭性在各个时间点均优于 GIC、HG。离体牙同一种处理方法（去除或保留）下不同倒充填材料两两相比，均有统计学差异（P ＜0．05）。同一种倒充填材料在去除与保留玷污层处理中，MTA 、GIC 去除玷污层在各个时间点的葡萄糖渗出浓度均低于保留玷污层，而用 HG 行倒充填则无统计学差异（P ＞0．05）。结论：MTA 的根尖封闭性优于 GIC、HG，应用 MTA、GIC 作为根尖倒充填材料去除玷污层后根尖封闭性更好，而 HG 没有差异。
