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限制蛋白饮食文献资料
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中等程度限制蛋白质对2型糖尿病肾病肾功能的影响
目的 探讨中等程度限制蛋质对2型糖尿病肾病肾功能进展抑制的价值.方法 对41例符合2型糖尿病肾病诊断标准,且能坚持12个月以上接受低蛋白饮食治疗的患者,根据Moroni推荐的公式计算得出每天实际蛋白质的摄入量,保证蛋白摄入量和处方指示量的差异限定在±10%以内,在低蛋白饮食期平均日蛋白摄入量为0.74 g/kg.根据血清肌酐(Scr)检测值将41例分为三组:A组6例,Scr＜114.92 μmol/L,B组19例,176.8＞Scr≥114.92 μmol/L,C组16例,Scr≥176.8 μmol/L.结果 Scr在114.92 μmol/L 以上的B组和C组,肾功能减退速度有有意义的降低(P＞0.01);Scr＜114.92 μmol/L 的A组,肾功能减退速度有降低倾向,总体上肾功能的进展被抑制(P＞0.01).对血糖、胆固醇及血浆白蛋白没有影响.结论 在Scr114.92 μmol/L 左右开始实施每天0.8 g/kg 蛋白质这样中等程度限制蛋白质对伴有肾功能损害的临床期2型糖尿病肾病是可采用的饮食治疗方案.
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保护肾脏的饮食疗法
一、限制蛋白饮食的效果及其机制众所周知,低蛋白饮食可以减少蛋白质代谢产物,从而减轻尿毒症症状.低蛋白饮食还可同时限制磷、酸和钾的摄入,有望改善肾性骨营养不良、代谢性酸中毒及电解质紊乱.美国进行的关于饮食疗法的大规模临床试验肾脏疾病饮食限制研究(MDRD)的结果显示,一年内减少0.2g/(kg·日)的蛋白质摄入量,可以显著改善血清中HCO3、血清磷及尿素氮水平.
