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负压引流在哺乳期耐甲氧西林金黄色葡萄球菌型乳腺炎治疗中的应用
目的 探讨负压引流管在哺乳期耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)型乳腺炎治疗中的应用.方法 60例哺乳期MRSA型乳腺炎患者随机均分为试验组和对照组.试验组应用多孔硅胶管负压引流,对照组为传统纱条填塞引流.对引流后患者首次换药疼痛评分、切口长度、换药时长及切口愈合时间等指标进行比较.结果 试验组切口愈合时间[(11.6±2.7)d vs.(24.7±5.5)d]、换药次数[(4.2±0.1)次vs.(20.3±0.7)次]、首次换药疼痛评分[(5.0±1.0)分vs.(7.0±2.3)分]、切口长度[(1.5±0.6)cm vs.(2.2±1.1)cm]、换药时长[(5.3±2.0)min vs.(7.6±2.5) min]及瘢痕满意度评分[(9.0±1.0)分vs.(4.0±2.2)分]均优于对照组(P＜0.01).结论 针对哺乳期MRSA型乳腺炎患者的治疗,应用多孔硅胶管引流术,相对于传统引流方式,可以做到美观切口、减轻换药痛苦及精简换药程序,具有一定的临床应用价值.
关键词： 哺乳期乳腺炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 负压引流 -
哺乳期乳腺炎进展为乳腺脓肿的危险因素分析
目的 探讨哺乳期乳腺炎进展为乳腺脓肿的相关危险因素.方法 回顾性分析乳腺外科收治的105例哺乳期乳腺炎患者和35例乳腺脓肿患者资料,整理患者年龄、妊娠史、流产史、乳腺疾病/外伤史、发热程度、发热持续时间、婴儿吸乳方式、每次哺乳时间、哺乳后是否清洁乳头、乳头(或乳晕)是否发病、抗生素使用、非医护人员按摩史、睡眠姿势、不良情绪14个方面的信息,采用单因素及多因素非条件logistic回归分析相关危险因素.结果 两组患者在乳腺疾病史/外伤史、发热程度、发热持续时间、哺乳后清洁乳头、乳头(或乳晕)是否发病、非医护人员按摩史、睡眠姿势7个方面比较差异均有统计学意义(均P＜O.05);多因素分析表明乳腺有疾病史/外伤史、哺乳后未清洁乳头、有非医护人员按摩史和睡眠姿势为平躺是哺乳期乳腺炎进展为乳腺脓肿的独立危险因素,OR值分别为1.923、2.625、1.754和1.252.结论 乳腺有疾病史/外伤史、哺乳后未清洁乳头、有非医护人员按摩史、睡眠姿势为平躺可增加哺乳期乳腺炎进展为乳腺脓肿的风险.
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推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎20例
目的:探讨推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎的疗效.方法:选取我院哺乳期乳腺炎患者40例,随机分为研究组及对照组,每组20例,研究组在常规治疗的基础上行推按运经仪刺激檀中穴及阿是穴,1周后观察患者症状、肿块及血常规.结果:治疗1周后,研究组患者疗效优于对照组(P＜0.05);白细胞含量两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎能改善患者症状,疗效满意.
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中西医结合分期治疗哺乳期乳腺炎580例
目的:探讨哺乳期乳腺炎中西医结合分期治疗方法.方法:对580例哺乳期乳腺炎采用中西医结合分期治疗的临床资料进行回顾分析与总结.结果:本组580例全部治愈,278例早期郁乳患者经方法l治疗治愈276例(占99.28％),一般需治疗3～5d,2例病情发展成中期患者;232例中期患者经方法2治疗治愈196例(占84.48％),一般需治疗7～10d,36例病情发展形成脓肿;70例后期脓肿形成患者经方法3治疗痊愈,一般需治疗2～3周.结论:分期中西医结合治疗哺乳期乳腺炎疗效满意.
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哺乳期乳腺炎综合治疗方法的临床研究
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，临床症状表现为乳房肿胀疼痛，皮肤发红发热，体温升高。绝大多数患者为初产哺乳妇女，占3／4。如果不能得到及时有效控制，则会发展成乳腺脓肿。病因大多由于饮食不当、乳头皲裂、外力撞击乳房、拒绝哺乳等因素导致。乳汁淤积是乳腺炎发病的主要因素，致病菌多数为金黄色葡萄球菌。传统的西医外科治疗一般采取在抗生素抗感染的同时，停止哺乳、回乳、脓肿形成则切开引流，组织损伤较重、长时间换药组织纤维化不易愈合。伤口愈合后，乳母不能继续哺乳，婴幼儿不能继续获得母乳喂养。因此我们采用适宜手法按摩疏通乳腺辅以射频理疗、改良湿热敷、中药口服等联合治疗，迅速解决了患者的痛苦，不中断母乳喂养，减少抗生素使用，能够有效地阻止乳腺炎发展成脓肿，取得了良好效果。
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哺乳期乳腺炎管理策略
目的 探讨哺乳期急性乳腺炎的分级和0级乳腺炎防治的效果.方法 根据乳腺炎的病情分为5级(0～4级),选择520例0级乳腺炎孕产妇,将其分为研究组一(272例)、研究组二(248例);另选224例不具有乳腺炎高危因素的正常孕产妇为对照组.研究组二和对照组只行母乳喂养知识宣教和乳腺保健培训.研究组一根据其存在乳腺炎发生的高危因素给予相应的干预处理.比较3组孕产妇乳腺炎的发生率.结果 3组乳腺炎的发病率分别为37.50％(102/272)、48.38％(120/248)和21.43％(48/224),差异有统计学意义(x2=37.27,P＜0.01),由高到低依次为研究组二、研究组一和对照组.结论 对0级乳腺炎进行及早干预能够降低其发病率,体现治疗的预见性和精准化.
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中医三联疗法治疗哺乳期乳腺炎(郁滞期)的临床疗效观察
目的 观察中医三联疗法治疗哺乳期乳腺炎(郁滞期)的临床疗效.方法 选取收治的哺乳期乳腺炎(郁滞期)患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用青霉素静滴加硫酸镁溶液热敷及常规方法排乳治疗;观察组采用消癖酊外敷及TDP照射治疗后,予特色点穴手法排乳治疗;分别在治疗第3天(第1个疗程后)、第6天(第2个疗程后)进行疗效评价.结果 两组患者分别治疗第1个疗程、第2个疗程后疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中医三联疗法治疗哺乳期急性乳腺炎郁滞期疗效显著,能明显缩短治疗周期,该方法发挥了中医药优势,值得深入研究和在临床上应用推广.
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哺乳期乳腺炎的社区干预效果观察
目的:研究社区干预对防治哺乳期乳腺炎的作用.方法:选择社区门诊2013年6月1日前的124例哺乳期乳腺炎患者的病历以及2013年6月1日-2014年6月1日53例哺乳期乳腺炎患者的病历进行分析研究、比较,观察哺乳期乳腺炎社区干预工作的效果.结果哺乳期乳腺炎社区干预工作开展后,发病率显著下降,从干预前的13.23％到干预后的6.26％(P＜0.05),患者就诊时间明显提前,更多患者可以在早期治愈,发展为乳腺脓肿的患者比例从干预前的3.4％下降到1.2％(P＜0.05).结论:对孕产妇实施早期健康教育和社区干预可预防控制哺乳期乳腺炎的发生与发展,提高母乳喂养率.
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难治性哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法研究
研究和分析难治性哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法.方法:从本院在2016年10月至2017年10月收治的患有难治性哺乳期乳腺炎的患者中随机抽取112例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组56例.观察组采用个性化治疗方法,对照组采用传统治疗方法,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为94.64％,明显高于对照组,对照组治疗总有效率为75％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者继续哺乳率为85.71％,明显高于对照组,对照组继续哺乳率仅为48.21％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均缓解时间和平均治疗时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用个性化治疗方法治疗难治性哺乳期乳腺炎具有较好的治疗效果,能够缩短患者缓解时间和治疗时间,使患者在较短时间内恢复健康,值得进行临床应用和推广.
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3种中成药治疗哺乳期乳腺炎高热的比较
目的 比较血必净注射液、柴胡注射液及羚羊角注射液对哺乳期乳腺炎患者高热的退热效果.方法 将患者随机分为3组:A组予血必净注射液50 mL入液静滴,30 min内滴毕;B组予以柴胡注射液2 mL肌注;C组予以羚羊角注射液2 mL肌注,观察3组患者用药4h后的退热效果.结果 A组退热作用优于B组及C组,B组退热作用优于C组(P＜0.01),总有效率方面A组优,B组次之,C组低,由于样本量限制,未作统计学处理.结论 血必净注射液静滴用于治疗哺乳期乳腺炎高热的退热疗效满意,优于肌肉注射柴胡注射液射及羚羊角注射.
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清乳消痈汤联合针刺疗法对哺乳期乳腺炎疗效观察
目的:观察清乳消痈汤联合针剌疗法治疗哺乳期乳腺炎的临床疗效.方法:抽取我院2012年1月至2014年1月收治的80例哺乳期乳腺炎患者为研究对象,随机将其均分为两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者行清乳消痈汤联合针刺疗法治疗,对两组临床疗效、症状缓解时间及哺乳情况进行比较.结果:观察组治疗总有效率、正常通乳率分别为100.0％、97.5％,明显高于对照组的87.5％、67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,两组肿痛缓解时间、肿块吸收消散时间、全身症状缓解时间及通乳时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清乳消痈汤联合针刺疗法能有效缓解临床症状,临床疗效高,可作哺乳期乳腺炎治疗的主要手段.
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近十年国内对中医药治疗哺乳期乳腺炎研究概况
哺乳期乳腺炎是产妇常见的一种哺乳期症状,中医学认为属“乳痈”范畴,本文旨在对近十年国内中医药治疗哺乳期乳腺炎研究作一综述,主要包括内治法、外治法、内外兼治法;内治法包括郁滞期、成脓期及溃后期;外治法包括药物外敷法、推拿疗法、针灸法.
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微波热疗联合手法按摩及康复新液外敷在哺乳期乳腺炎的疗效观察
目的：观察和分析微波热疗联合手法按摩及康复新液外敷在哺乳期乳腺炎的疗效观察。方法选取2014年1~10月于我院进行乳腺炎治疗的处于哺乳期的200例患者为研究对象，将其随机分为治疗组(100例)和对照组(100例)，对照组应用传统的治疗方法，静脉输注抗生素，治疗组采用微波热疗联合手法按摩及康复新液外敷等方法，将两组患者的有效率进行统计及分析。结果经研究比较发现，治疗1w后治疗组总有效率93%，明显高于对照组的65%(<0.05)。结论微波热疗联合手法按摩及康复新液外敷应用于哺乳期乳腺炎，有效阻止了疾病向乳腺脓肿发展，避免手术痛苦，大大提高治疗率和防病效率，促进婴儿健康，提高母乳喂养率和成功率。
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哺乳期乳腺炎76例临床分析与护理体会
目的探讨哺乳期乳腺炎临床治疗及护理体会。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的76例哺乳期乳腺炎患者的临床资料，患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的心肺功能、体温等。医护人员根据患者实际情况采用不同的方法进行不同治疗，并采用不同的措施对患者进行护理，比较这些患者的临床治疗效果和护理效果。结果24%的患者经抗感染加乳腺疏通按摩治愈，51%的患者经粗针穿刺抽脓治愈、25%的患者经脓肿切开引流后治愈，其中63%的患者治愈后继续母乳喂养；实验中有73例患者对我院护理比较满意，满意度达到93.58%。结论哺乳期乳腺炎的患者，根据病情程度不同规范治疗预后良好，乳腺相关知识指导及心理干预有助于患者康复。
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84例哺乳期急性乳腺炎患者的护理观察
目的对84例哺乳期急性乳腺炎患者进行护理观察，并进行讨论分析得出护理策略。方法回顾性2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎患者100例，在其中随机抽取84例哺乳期急性乳腺炎患者对其进行吸乳器吸乳，用手按摩，硫酸镁热敷及配合物理治疗，同时对患者进行科学合理的护理方法，总结护理经验。结果通过精心的治疗和护理，在我院84例哺乳期急性乳腺炎患者中痊愈42例，好转32例，显效10例，无效0例。。数据的结果显示显著，具有统计学意义(<0.05)。结论科学的治疗和精心的护理对哺乳期急性乳腺炎患者病情的痊愈和好转有很大的作用，能够有效的控制和治疗该疾病。
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孙贻安教授治疗哺乳期乳腺炎经验
介绍了孙贻安教授治疗哺乳期乳腺炎的经验.其认为哺乳期乳腺炎的基本病机为乳汁郁积、乳络闭阻、气血运行不畅,临证以辨证分期、内外合治为治则,分为瘀滞期、化热期、成脓期和溃后期4期治疗,临床常获良效.附典型案例1则以验证.
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加减瓜蒌牛蒡汤配合排乳法治疗哺乳期乳腺炎临床效果分析
目的:分析加减瓜蒌牛蒡汤配合排乳法治疗哺乳期乳腺炎的临床效果.方法:选取我院收治的哺乳期乳腺炎患者130例,随机分为研究组与对照组,每组65例.给予对照组抗生素配合排乳法治疗,研究组接受加减瓜蒌牛蒡汤配合排乳法治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组症状体征积分无统计学差异;治疗后,研究组症状体征积分、总有效率明显比对照组治疗后更佳,P<0.05.结论:在治疗哺乳期乳腺炎患者时采用加减瓜蒌牛蒡汤配合排乳法具有显著效果,能够有效改善患者临床症状,值得推广.
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六合丹外敷对于早期哺乳期乳腺炎的临床效果分析
目的：分析研究六合丹外敷对于早期哺乳期乳腺炎的临床效果。方法：评价分析77例早期哺乳期乳腺炎患者采用六合丹外敷联合手法排乳治疗效果。结果：77例患者治疗后有效率为100.0%，3例患者皮肤有红色皮疹、瘙痒过敏现象，停止使用六合丹后上述现象消失。结论：早期哺乳期乳腺炎患者采用六合丹外敷治疗，安全无毒副作用，疗效显著。
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探讨哺乳期乳腺炎的临床研究
目的:对哺乳期乳腺炎的临床治疗方法进行分析探讨.方法:选取320例哺乳期乳腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=160)和对照组(n=160),对观察组患者进行适宜手法按摩疏通乳腺、射频理疗以及中药口服等方法进行治疗,对对照组患者采取静脉输注抗生素、传统湿热敷并且停止母乳喂养的方法进行治疗.对比两组患者的临床治疗总有效率、治愈时间以及产妇继续母乳喂养率.结果:就临床治疗总有效率、治愈时间以及产妇继续母乳喂养率相比,观察组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对而言,适宜手法按摩疏通乳腺、射频理疗以及中药口服等方法联合治疗哺乳期乳腺炎具有更好的临床疗效,能够有效提高患者的治疗有效率,缩短治愈时间,减轻患者的痛苦,具有临床推广价值.
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哺乳期乳腺炎的临床研究
目的 探讨哺乳期乳腺炎的种类、发病原因以及治疗措施.方法 选取我院2014年1月~2016年6月收治的哺乳期乳腺炎患者88例为研究对象,整理患者哺乳期乳腺炎种类、发病原因,同时为其开展综合治疗,记录治疗疗效.结果 乳汁淤积型20例、急性炎症型52例、化脓难治型16例.因乳头皲裂17例、因乳腺管阻塞39例、因细菌入侵32例.治疗后总有效率为93.18%(82/88),病症平均缓解时间为(1.96±0.23)天,复发率为5.68%(5/88).结论 哺乳期乳腺炎具有不同的类型,诱发原因多样,需开展科学的治疗缓解患者病症.
