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一期关节镜辅助下后交叉韧带及后外侧复合体重建治疗急性膝关节前后脱位的疗效观察
目的:一期关节镜辅助下后交叉韧带及后外侧复合体重建治疗急性膝关节前后脱位的疗效观察.方法:选取我选2015年1月-2017年1月,收治10例膝关节前后脱位患者,10例患者均证实为前后交叉韧带及后外侧复合体完全断裂,内侧副韧带Ⅰ-Ⅱ°损伤,一期行关节镜下自体腘绳肌腱重建后交叉韧带,自体腘绳肌腱重建后外侧复合体,6例男性,4例女性,年龄18-52岁,平均31岁,均为单膝损伤,其中左膝7例,右膝3例,于伤后5h-7d入院.未合并血管神经损伤,有2例合并外侧半月板损伤.评估患者术后并发症、膝关节活动范围和手术前后症状改善情况.结果:10例患者行走时未出现不稳情况,膝内外翻 应力试验及后抽屉试验均为阴性,胫骨前后移动均<10 mm;关节活动范围术前(78.5 ± 12.5) °,术后(120.0 ± 10.2) °.结论:一期关节镜辅助下后交叉韧带及后外侧复合体重建是治疗急性膝关节前后脱位的一种有效方法.
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膝关节后外侧复合体损伤机制及治疗的研究进展
膝关节后外侧复合体(PLC)解剖结构复杂,其损伤机制为屈曲旋转、内翻过伸暴力导致的复杂的高能量损伤.其临床治疗目标是大限度地恢复膝关节功能、避免并发症.PLC急性损伤的治疗方法为一期修复加重建;慢性损伤由于韧带的挛缩及变性、局部瘢痕形成而被迫行重建治疗.
关键词: 膝关节后外侧复合体损伤 损伤机制 损伤修复 后外侧复合体重建