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常规体外受精中低受精率和全卵受精失败患者的后续处理及临床结局分析
目的:探讨常规体外受精中受精失败患者的后续处理方法及临床结局分析.方法:回顾性分析接受体外受精助孕治疗的患者556例,其中短时受精低受精率或全卵受精失败行早期R-ICSI 126例(A组),次日晨行补救ICSI 33例(B组),直接行ICSI 397例(C组),比较3组的正常受精率、异常受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率及流产率.结果:A、C组的正常受精率、卯裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率及流产率差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组的正常受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B组(P＜0.05).结论:短时受精联合早期R-ICSI可及早发现受精失败并及时补救,从而提高胚胎潜能,获得良好的临床结局.
关键词： 体外受精 短时受精 早补救卵胞浆内单精子显微注射 受精失败 -
短时受精并即刻脱颗粒细胞在IVF-ET治疗中的应用分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中短时受精并即刻脱颗粒细胞对胚胎质量的影响及其临床应用价值.方法:将500例IVF-ET周期治疗中的卵子按精卵孵育时间的不同及是否即刻脱颗粒细胞,随机分为短时受精并即刻脱颗粒细胞组(A组,精卵共同孵育4～6h后随机选取1/2数量卵子脱颗粒细胞)、短时受精并次日晨脱颗粒细胞组(B组,所剩1/2数量卵子,精卵共同孵育4～6h并加精后18～20 h脱颗粒细胞)和长受精组(C组,精卵孵育过夜).分别比较三组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率、胚胎种植率.结果:三组的受精率、多精受精率和卵裂率差异无统计学意义(P＞0.05)；A、B组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于C组(P＜0.05).结论:短时受精并即刻脱颗粒细胞不影响受精率和卵裂率,但可提高优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率；短时受精并即刻脱颗粒细胞能观察第二极体是否排出及较准确地判断卵子成熟度,从而及时进行早补救卵胞浆内单精子显微注射(R -ICSI),避免受精失败,保证胚胎种植与子宫内膜发育的同步性.
关键词： 短时受精 脱颗粒细胞 早补救卵胞浆内单精子显微注射
