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有限度的选择性脊神经后根切断术联合内收肌松解术治疗下肢痉挛型脑瘫
目的:探讨有限度的选择性脊神经后根切断术(LSPR)联合内收肌松解术治疗下肢痉挛型脑瘫的疗效.方法:对30例双下肢痉挛型脑瘫患儿,选择性切断L5、S1脊神经后根,同时行内收肌松解术治疗.结果:术后患者下肢痉挛均完全解除或明显缓解;术后随访半年以上步态均较术前有明显改善,无并发症发生.结论:该方法可有效地解除下肢痉挛畸形,缩小脊柱上的手术范围,减小手术并发症的发生.
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小切口行腰椎间盘髓核摘除及神经根松解术的护理
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、损伤、髓核突出刺激、压迫神经根而引起的腰痛、下肢牵拉痛.经保守治疗大多数可获痊愈;对保守治疗无效及经CT或MRI证实为髓核脱出、钙化及伴侧隐窝狭窄病例常需手术治疗.我院于2001年2月~2005年5月采用小切口治疗腰椎间盘突出症196例,疗效满意.该手术具有切口小、创伤轻、出血少,术后病人可早期下床活动等优点,解决了腰椎间盘突出症病人制动与活动的矛盾[1].现报告如下.
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选择性脊神经后根切断治疗痉挛型脑瘫51例护理体会
【目的】探讨痉挛型脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术(selective posterior dorsal rhizotomy , SPR)的康复护理措施。【方法】对本院采用SPR术治疗的痉挛型脑瘫痪患儿51例进行充分的术前准备及心理护理,予以完美的术中配合,加上精心的术后护理,耐心指导,功能训练等。【结果】经有效的康复护理措施本组51例脑瘫患儿术后均无严重并发症发生,采用Ashworth肌张力评定标准,临床显效34例,有效16例,无效1例。【结论】精心的术前、术中、术后护理,有效的康复训练与康复护理有利于SPR手术效果的巩固,是治疗脑瘫的重要环节。