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腹腔镜疝内环结扎术文献资料
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静脉丙泊酚-氯胺酮+硬膜外麻醉用于小儿腹腔镜疝内环结扎术的临床观察
目的观察丙泊酚-氯胺酮静脉复合+硬膜外麻醉用于小儿腹腔镜疝内环结扎术的临床效果.方法选择择期行腹腔镜疝内环结扎术的患儿60例,随机分为丙泊酚-氯胺酮+硬膜外组(PKE组,n=20).丙泊酚-氯胺酮组(PK组,n=20)和氯胺酮-咪唑安定组(KM组,n=20).常规监测SBP、DBP、HR、ECG、RR、SpO2,记录苏醒时间.用药总量及不良反应等指标.结果术后清醒PKE组快于PK组(P＜0.05)和KM组(P＜0.01);呼吸抑制发生率PKE组低于KM组和PK组(P＜0.05);术后恶心、呕吐发生率PKE组低于KM组和PK组(P＜0.05);气腹前后PKE组SpO2、SBP、DBP无明显改变(P＞0.05),PK组和KM组有改变(P＜0.01～0.05).结论PKE组麻醉诱导与维持平稳,对呼吸循环影响小,苏醒快而完全,效果优于PK组和KM组.
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酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于小儿腹腔镜疝内环结扎术的临床研究
目的 观察在小儿腹腔镜疝内环结扎术中,以超前镇痛模式应用酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果.方法 选择64例行腹腔镜疝内环结扎术的患儿,随机分为2组,各32例:试验组麻醉诱导前静脉给予酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,对照组麻醉诱导前不给予任何镇痛药物.术中采用气管插管静吸复合全身麻醉.统计术后30 min、1、2、4、6h的疼痛评分和术后5、10、20、30 min及1h的镇静评分,并观察不良反应的发生情况.结果 试验组术后6h内各时点疼痛评分均低于对照组,而2组术后1h内各时点镇静评分无明显差异.试验组术后躁动发生率明显低于对照组.结论 在小儿腹腔镜疝内环结扎术中,以超前镇痛模式应用酮咯酸氨丁三醇可以获得安全、有效的镇痛效果.
