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奥施康定联合静脉注射吗啡治疗癌痛及爆发痛的临床研究
目的：研究奥施康定联合静脉注射盐酸吗啡注射液在癌痛及其爆发痛的初始治疗阶段的疗效。方法回顾我科2011年1月—2015年11月住院治疗的中重度癌痛患者78例，阿片类药物的剂量滴定应用奥施康定作为背景阿片药物，联合静脉注射吗啡治疗爆发痛，对疗效及药物应用的情况进行分析。结果在疼痛滴定或再次滴定的前5天内累计每个患者应用阿片类药物的等效剂量（ MED）为156～1491 mg（426．46±286．00 mg），爆发痛解救应用的吗啡注射液剂量为2～57 mg（20．96±13．25 mg）；夜间（20时～次日8时）爆发痛解救应用吗啡注射液人均剂量为2．23±2．50 mg，高于白天（8时～20时）剂量1．96±2．14 mg（P＜0．05），治疗后NRS评分与治疗前比较均明显降低，治疗前后对比均具有统计学差异（P＜0．05）。结论奥施康定联合静脉注射吗啡治疗中重度癌痛及爆发痛是一种安全高效、简单易行的方法，显著改善患者的生活质量，是中重度癌痛滴定治疗阶段的首选方案。
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生理盐水中盐酸吗啡注射液的稳定性考察
目的:考察生理盐水中盐酸吗啡注射液的稳定性,并比较其放置于常规和避光注射器内稳定性的差异.方法:盐酸吗啡注射液溶于生理盐水中配制成0.100g·L-1的溶液,分别置于50mL常规或避光注射器内,日光灯下,经0,2,4,6,8,12,24h观察溶液外观变化,并测定溶液pH值,采用HPLC法测定盐酸吗啡的浓度,并比较常规和避光注射器内溶液pH值、浓度的改变.结果:盐酸吗啡溶液置于常规或避光注射器中24h内外观及pH值均无明显变化,在常规注射器中浓度经4h下降至0h的88.51%;在避光注射器中浓度经4h下降至0h的91.60%,6h下降至86.97%.结论:盐酸吗啡注射液用生理盐水稀释后,在常规注射器内其稳定性较差,在避光注射器中应6h内使用完毕.
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盐酸吗啡注射液输液稳定性研究
目的 探讨盐酸吗啡注射液在不同输液条件下的稳定性.方法 模拟临床常用给药剂量,将盐酸吗啡注射液分别储存于自控镇痛泵、玻璃瓶、普通注射器中,分别于25℃和37℃放置0,1,2,3,5,7,9,11,13,15 d,采用高效液相色谱法测定盐酸吗啡的质量浓度,以pH复合电极测定pH.结果 在25℃或37℃条件下,盐酸吗啡注射液在3种容器中放置15 d内,其外观及pH均无明显变化,盐酸吗啡注射液质量浓度基本平稳.结论 无论是室温还是体温条件下,盐酸吗啡注射液置玻璃瓶、普通注射器、自控镇痛泵中15 d内均稳定.
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盐酸吗啡注射液在产科手术中的应用
目的 总结盐酸吗啡注射液在产科手术中的应用经验.方法 回顾性分析2017年3月至9月盐酸吗啡注射液,酒石酸布托啡诺等在剖宫产手术中的应用共487例病例.结果 230例使用盐酸吗啡注射液硬膜外注射在新生儿APGAR评分(8-10分者)、术中镇痛满意均收到了良好效果,明显高于酒石酸布托啡诺组.结论 术前硬膜外注射盐酸吗啡注射液在剖宫产手术中使用具有良好的临床治疗效果,特别是在当今二孩政策的指导下,第二次刨宫产甚至第三次刨宫产频繁出现对以上问题的处理,提供了有效的治疗手段.
