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  • 以头痛为主要症状的椎-基底动脉系统脑梗死的临床观察

    作者:孙文君;黄礼媛;马欣;贾建平

    目的 急性脑梗死患者合并卒中相关头痛较为常见,临床上应引起重视.方法 2009年1月~2010年12月宣武医院神经内科急诊及病房收治患者,36例以头痛为主要症状的椎-基底动脉系统脑梗死患者,40例对照组,对其各项临床指标进行观察.结果 观察组病例NIHSS评分水平明显高于对照组(P<0.05),即观察组病情明显重于对照组.大部分观察组患者既往存在偏头痛病史,而对照组偏头痛病史发生率明显低于观察组(P<0.05).结论 合并卒中相关头痛的卒中患者病情明显重于不合并卒中相关头痛的卒中患者,而且既往有偏头痛病史者更易出现卒中相关头痛.应注意的是,少部分患者临床表现仅有头痛,不伴眩晕,无任何神经系统定位体征,仅在头MRI检查时,发现新发椎-基底动脉系统脑梗死,极易误诊或漏诊.