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水泥工胸片异常改变与职业相关因素分析
[目的]探讨长期接触游离二氧化硅(SiO2)质量分数较低的熟料水泥尘对作业人员职业健康的影响,为开展职业健康管理工作提供依据.[方法]选取上海市某区2016年度在岗的360名男性水泥接尘作业工人作为观察组,另选择该区某企业男性办公室人员95人为对照组,对比、分析两组人员高千伏DR胸片结果;并结合观察组的工龄、工种做进一步分析.[结果]熟料水泥粉尘中游离SiO2质量分数为3.23％.观察组胸片异常32例,异常率为8.9％,主要表现为两肺纹理明显增多紊乱22例,陈旧性病变3例,可疑尘肺样小阴影5例,活动性肺结核1例,急性支气管炎1例;对照组异常者2例,异常率为2.1％,观察组异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).胸片异常率有随工龄增加而增加的趋势(P＜0.05).[结论]长期接触游离SiO2质量分数较低的熟料水泥粉尘,仍可以引起胸片异常率增高,加强粉尘作业职业健康监护是非常必要的.
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数字化X线胸片计算机辅助检测在肺结节诊断中的应用价值
目的:评价计算机辅助检测 (CAD )系统对肺结节诊断的价值. 方法:选取120例有肺部单发结节( 直径9～30 mm)的患者, 所有肺结节病灶均经病理证实. 另从健康体检人群中随机抽取120例年龄、性别与受检组相仿者作为对照组. 两组患者均经CT证实, 并由多位放射学专家共同诊断. 所有X线胸片均通过数字化放射成像 (DR) 获得. 由5名高年资和5名低年资影像医师作为观测者,分别对不用和用CAD输出图像的X线胸片进行诊断. 观察者积分用受试者操作特性(ROC)曲线分析来衡量. 结果: 平均ROC曲线下面积从不用CAD输出图像的0.762增加至用CAD输出图像的0.825 (P<0.05 ) , 在使用CAD输出图像时, 低年资影像医师比高年资影像医师的平均ROC曲线下面积增加更多. 结论:运用数字化X线胸片所配置的CAD系统,能帮助影像诊断医师提高对肺结节性病灶的检出率.
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数字化X线胸片计算机辅助检测在肺结节诊断中的价值
目的 探讨计算机辅助检测(CAD)系统对肺单发结节的检测价值.方法 选取70例经病理证实的肺部单发结节(直径0.9-3cm)的数字化X线(DR)胸片病例.随机抽取50例年龄、性别与受检组相近者作为对照组.所有病例均行胸部CT扫描,并由多名高年制胸部放射医师共同诊断.高年制和低年制放射诊断医师各5名,分别独立对用和不用CAD X线数字化胸片进行阅片.用受试者操作特性(ROC)曲线分析来衡量观察者所记录积分.结果 平均ROC曲线下面积从不用CAD的0.755增加至用CAD的0.829 (P＜0.05).在使用CAD时,低年制放射医师比高年制放射医师的平均ROC曲线下面积增加更多.结论 数字化X线胸片CAD系统有助于提高肺结节性病灶的检出率.
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数字化X线胸片计算机辅助诊断鉴别肺结节良恶性研究
目的 观察分析数字化X线胸片计算机辅助诊断(computer-aided diagnosis,CAD)鉴别肺结节良恶性.方法 回顾性分析于2016年1月至2017年6月期间深圳市南山区西丽人民医院收治的154例单发结节患者作为本次研究对象,其中80例为恶性,74例为良性结节,分别诊断未使用和使用CAD输出图像的X线片,观察者的积分使用受试者操作特性曲线(ROC)完成分析.结果 平均ROC曲线的下面积,低年资医生从未使用CAD输出图像的0.713逐步增加至使用CAD输出图像的0.792(P<0.05);而高年资医生,使用CAD前后平均ROC曲线下面积并无显著差异(P>0.05).CAD输出的肺结节风险值,与良恶性呈正相关,由此ROC图像下面积增强度存在显著差异.结论 通过对单发肺结节患者使用数字化X线胸片的计算机辅助诊断系统,能够更加行之有效地帮助低年资医生进行影像学诊断,完成对患者肺结节病灶良恶性的检出,在临床中能够对患者及早确诊、及时治疗,具有临床推广意义.
