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希氏束旁起搏文献资料
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希氏束旁起搏鉴别间隔部隐匿性AVRT与AVNRT的临床价值
目的:探讨希氏束旁起搏鉴别间隔部隐匿性房室旁道与慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床价值. 方法:采用希氏束逆传不应期心室早搏刺激法将61例患者分别诊断为37例慢-快AVNRT和24例间隔部房室折返性心动过速(AVRT);再对61例患者采用希氏束旁起搏方法进一步检测. 结果:采用希氏束旁起搏法检测37例AVNRT患者中有6例未检测成功,其余31例均为逆传房室结图形;24例AVRT患者中4例未检测成功,15例呈逆传旁道/旁道图形,5例呈非逆传旁道/旁道图形.如以逆传旁道/旁道图形为标准,鉴别间隔快旁路引起的AVRT与慢-快型房室结折返性心动过速,敏感性75%,特异性可达100%.结论:希氏束旁刺激法对鉴别诊断AVRT与AVNRT有较高的特异性.
关键词： 希氏束旁起搏 鉴别 间隔旁道 慢-快型房室结折返性心动过速 -
右心室不同部位起搏心电图
起搏器右心室电极植入位置不同，会引起心室除极顺序发生改变，而心电图作为一种操作简便经济安全的检查手段，广泛应用于临床之中。本文主要通过描述右室心尖部、右室间隔部、希氏束旁及希氏束等右室不同部位起搏心电图QRS波群时限、形态、电压高低及电轴等的不同情况，分析比较右室不同部位起搏心电图的特点，并结合影像学方法，为起搏器植入过程中电极的定位及术后电极位置的判断提供一定的参考。
