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口服造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石
目的:探讨口服碘番酸造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的价值.方法:回顾性分析我院经病理证实的18例胆囊息肉样病变和7例阴性结石的口服胆囊造影CT表现.结果:胆固醇息肉8例,表现为胆囊内多发或单发颗粒状充盈缺损,直径较小,0.2～0.5 cm;炎症性息肉4例表现为带蒂或无蒂的点状或细条状充盈缺损,直径0.5～1.5 cm;腺瘤样息肉5例表现为单发结节状充盈缺损,直径0.6～0.9 cm;腺瘤恶变1例表现为体积较大,基底部较宽的结节,直径2.0 cm;阴性结石7例表现为单发或多发的大小不一的类圆形低密度影,CT值-120～13 HU,直径0.5～3.0 cm.结论:口服胆囊造影CT是诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的可靠方法之一,病变大小对病变的性质诊断有较大的帮助.
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B超定位ESWL治疗泌尿系阴性结石54例
据报道,泌尿系阴性结石(多为尿酸结石)约占泌尿系结石的5%～10%,由于尿酸结石吸收 X线的程度近于软组织,在 X线片上不显影,临床上易误诊或漏诊.我院自2000-11～2002-03月采用深圳慧康ESWL-VI型体外震波碎石机以来,共治疗泌尿系结石176例,其中阳性结石122例,阴性结石54例(占总数的30.6%),超过报道数.我们对54例患者采用B超定位,定位精确,无痛苦,不损伤脏器,获得了满意的效果,现报道如下.
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64层螺旋CT在输尿管阴性结石诊断中的应用价值
目的:探讨64层螺旋CT泌尿系成像(spiral CT Uvography,SCTU)在输尿管结石,尤其是阴性结石诊断中的价值.方法:对26例临床怀疑输尿管结石而行B超、KUB、IVU等检查未发现结石者,均行CTU检查,将资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行图像处理后,对患者进行诊断.结果:26例中24例得到明确诊断输尿管结石,后经手术及药物排石证实,2例未发现异常.经过重建成像,均清楚地显示了输尿管全程,同时显示了结石大小、形态、位置及输尿管梗阻、扩张的范围及程度.结论:对输尿管结石患者,尤其是经B超和IVP不能明确诊断时,可行64层螺旋CT平扫加增强的检查方法,以明确诊断,64层螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰、多角度三维显示等特点,对输尿管结石尤其是阴性结石的诊断具有重要价值.
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电视监控体外冲击波碎石治疗肾脏、输尿管阴性结石
目的探讨在电视监控下,通过静脉泌尿系造影引导体外冲击波(ESWL)对肾脏、输尿管阴性结石的治疗.方法根据B超和腹部平片的检查结果,在电视监控下,静脉泌尿系造影,动态观察对肾脏、输尿管阴性结石进行体外冲击波碎石治疗.结果182例中,168例治愈,治愈率为92.3%.14例未愈.结论电视监控和动态观察简化了造影拍片过程,提高结石定位的准确性和碎石成功率,同时对其他相关疾病做出诊断.
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一侧输尿管间嵴增宽对尿路阴性结石的诊断价值
结石是泌尿系统常见疾病之一,可发生于尿路任何部位,主要在肾和膀胱,输尿管和尿路结石多由上部尿路而来,90％以上结石系吸收X线之盐类形成,故腹平片对尿路结石诊断,具有重要价值.盆腔段输尿管结石与膀胱壁内段结石统称为下段输尿管结石[1],就诊病例中大多位于此段,且阴性结石并不少见,长期以来成为传统X线中诊断的一个难点.一侧输尿管间嵴增宽、甚至充盈缺损这一征象在文献中报道很少,本文特就此征象予以探讨.
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逆行造影下ESWL治疗输尿管结石18例报告
我院自1998年4月～2000年12月,采用上海产XT03-C型X线定位系统的体外冲击波碎石机,联合逆行造影技术,对18例输尿管X线阴性结石患者行ESWL治疗,一次性碎石率100%,效果良好,现报告如下.
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X线平片阴性尿路结石的治疗
目的:探讨X线平片不显影尿路结石(阴性结石)的治疗.方法:用X线定位体外震波碎石机在大剂量肾盂排泄造影配合下行体外震波碎石术(ESWL)治疗.结果:本组226例结石,一次粉碎率为100%.结论:在大剂量排泄肾盂造影显示下定位行ESWL治疗,碎石率高,操作简单,并发症少,适于推广应用.
