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联检PSA、P504S、p63、CK34βE12及CK7蛋白在前列腺病变中的表达及意义
目的 联合检测前列腺特异性抗原(PSA)、P504S、p63、CK34釫12及CK7在前列腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 本实验选择前列腺癌(PCa)55例,前列腺高度上皮内瘤(HPIN)15例,非典型腺瘤样增生(AAH)5例,良性前列腺增生(BPH)55例,采用免疫组织化学S-P法,分别检测上述4组病理标本中P504S、PSA、CK34釫12、p63及CK7的表达.结果 随Gleason评分增加,PCa中PSA表达下降,不同Gleason评分的PCa的PSA表达差有显著性意义(P<0.05);P504s在BPH中不表达,在HPIN、AAH中弱表达;在PCa中强表达,良恶性病变比较差异有显著性意义(P<0.01),不同Gleason评分的PCa的P504s表达差异无显著性意义(P>0.05);CK34釫12和p63在BPH、在高度PIN和AAH中表达或呈不连续表达;在PCa55例中有54例不表达,1例局灶性表达;CK7在前列腺各种病变中均未表达.结论 PSA只具有器官特异性,不具有肿瘤特异性;P504s作为一种检测前列腺肿瘤的新型分子标记物,可作为PCa诊断手段的有力补充:联合检测前列腺基底细胞标记物CK34釫12、p63则能提高前列腺肿瘤诊断的准确性;CK7应用于前列腺穿刺活检中与移行细胞癌的鉴别诊断.