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2012至2016年单中心川崎病流行病学及临床特征研究
目的 了解川崎病(KD)患病情况及临床特征,探讨KD冠状动脉损害(CAL)及IVIG耐药的危险因素.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2012年1月1日至2016年12月31日初诊的KD患儿的临床资料,比较分析KD治疗前后,典型和不完全KD,KD伴或不伴CAL,IVIG敏感或耐药的临床特征,分析CAL发生和IVIG耐药的危险因素.结果 725例KD患儿进入本文分析,男:女为1.61:1,平均年龄(2.7±2.3)岁;不完全KD 206例(28.4%),典型KD 519例;CAL 216例(29.8%),IVIG耐药61例(8.4%);治疗中仅使用阿司匹林者70例(9.6%).KD伴CAL的危险因素为IVIG耐药(OR=5.138,95%CI:1.835~14.836)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥1000 pg·mL-1(OR=2.723,95%CI:1.110~6.679).IVIG耐药的危险因素为出现CAL(OR=2.586,95%CI:1.067~6.271).结论 KD患病人数、CAL和IVIG耐药患儿有增加趋势.IVIG耐药和NT-proBNP≥1000 pg·mL-1为KD伴CAL的危险因素,而发生CAL为IVIG耐药的危险因素.