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呼吸机湿化器可自动补液系统设计
目的 设计一款可实时监测湿化罐液位并按需自动补液的呼吸机湿化器.方法 分别在湿化罐侧面3.2、3.8 cm液位处安装光学液位传感器,用于监测湿化罐液位.在湿化器主机安装蠕动泵,湿化罐液位与光学液位传感器的高低状态可控制蠕动泵规律挤压水管注液.结果 当湿化罐液位低于3.2 cm时,蠕动泵启动并开始注液,当液位上升至3.8 cm时,蠕动泵停止工作,将湿化罐液位控制在3.2~3.8 cm之间.结论 该湿化器将湿化罐液位控制在理想范围,使患者吸入气体加温、加湿效果达到佳,可提高人工气道护理质量.
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呼吸机湿化罐开启方法的改进与应用
目的 改进湿化罐开启的方法,提高湿化罐开启的效率与成功率.方法 2015年5月1日至10月31日回收的临床科室所有呼吸机湿化罐为对照组,2016年2月1日至7月31日回收的临床科室所有呼吸机湿化罐为试验组,对照组采用金属工具方式开启,试验组采用研发改进的湿化罐开启装置进行开启,比较2组的呼吸机湿化罐破损率.结果 采用研制的实用型呼吸机湿化罐开启装置,呼吸机湿化罐损坏率由使用开启装置前5.97％(16/268),降低至1.22％(3/245),降幅达79.56％,改善前后比较差异有统计学意义(χ28.082,P<0.01).结论 呼吸机湿化罐改进开启装置的应用,显著提高了湿化罐开启的完好率,大大提高了工作效率,节约了成本.
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密闭式呼吸机湿化管道系统细菌培养分析
目的 了解机械通气患者呼吸机湿化管道系统细菌定植情况,为湿化管道系统的更换时间及临床护理操作提供参考.方法 选择采用密闭式呼吸机湿化管道系统机械通气超过72h以上的患者276例,分别于上机72 h、168 h、240 h、336 h、504 h、672 h采集呼吸机湿化管道系统标本进行细菌培养检测.结果 共采集标本数3 271个,分离出病原菌9种541株.其中,呼吸机管道403株,冷凝水124株,湿化罐湿化液14株,均以革兰阴性杆菌为主.不同机械通气时间下,呼吸机管道、冷凝水、湿化罐湿化液细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用密闭式呼吸机湿化管道系统,呼吸机管路、湿化罐湿化液的细菌定植量不随着机械通气时间的延长而增加,且湿化液在没有污染的情况下可延长至28 d更换1次.
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一次性密闭自动给水湿化罐在ICU的应用
目的 探讨使用一次性密闭自动给水湿化罐对护理工作量、机械通气效果的影响.方法 将60例病人分为两组,实验组使用一次性密闭自动给水湿化罐,对照组使用传统开放式人工加水湿化罐.结果 实验组病人护理时间少于对照组；使用传统开放式人工加水湿化罐病人需中断机械通气治疗,加水后病人SpO2平均下降2.1％；两组病人温化、湿化后吸入气体温度差异无意义.结论 机械通气时使用一次性密闭自动给水湿化罐进行吸入气体温化、湿化补充治疗,可节约护士护理时间,避免加水过程中管道污染,避免中断机械通气,提高机械通气效果.
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QC活动在提高呼吸机湿化罐水位线正确率中的应用
目的 通过开展QC活动提高我科呼吸机湿化罐水位线正确率.方法 成立QC小组,确立"提高呼吸机湿化罐水位线正确率"的活动课题,采取PDCA循环管理方法进行现状调查,对我科呼吸机湿化罐水位线正确率低进行原因分析并设定目标值,制定对策,组织实施,并对效果进行评价总结.结果 通过活动改善我科呼吸机湿化罐水位线正确率由活动前的43.35％ 上升至89.35％.结论 开展QC活动可以有效提高呼吸机湿化罐水位线正确率,值得推广.
