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模块式纵向协作构建新型区域一体化医疗服务体系
目的:探索新型区域一体化医疗服务体系.方法:高淳人民医院作为高淳区医疗机构的龙头,通过区级人才挂职乡镇,实现基层医疗管理技术帮扶的医疗人才模块;设立区域消毒供应中心的卫生服务模块;设立医学影像和心电图诊断中心的远程技术模块;建立分级诊疗制度的医疗服务模块;加强继续医学教育和基层人才培养的教育培训模块;坚持下乡联合健康宣教制度的义诊宣教模块与镇、村医疗机构纵向协作打造区、镇、村三级卫生服务网络,构建新型区域一体化医疗服务体系.结果:医疗人才模块有效地帮扶和推进了基层医疗机构的学科建设和业务发展;卫生服务模块实现了区域卫生服务集中管理;远程技术模块实现了对基层医院的远程医疗技术支持;医疗服务模块实现了城乡基层医疗分工协作;教育培训模块充实了基层医疗卫生队伍;义诊宣教模块实现了乡村居民疾病防治结合.结论:多模块纵向协作的新型区域一体化医疗服务体系有效提升了高淳地区基层医疗机构的医疗服务能力.
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基于行为等级锚定法的我国县乡两级医生纵向协作研究
目的:了解我国县乡两级医生纵向协作现状,并提出改进建议.方法:采用行为等级锚定法进行评价,并进行统计学检验.结果:地区间两级医生协作水平参差不齐,存在地区性特点;组织协作层面上,两级医生间的纵向协作缺乏相关的政策规定;临床协作层面上,乡级医生在临床协作中是主要的发起者.结论:探索推进多种形式的促进协作相关改革;完善分级诊疗制度,建立双向转诊制度;创新绩效考评机制,将两级协作作为医生绩效考评重要指标.