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TI-RADS分级联合弹性应变率比值对桥本病合并结节良恶性鉴别的价值
目的 评价甲状腺影像学报告及数据统计(TI-RADS)分级联合弹性应变率比值(SR)在桥本病(HT)合并结节时良恶性鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的100例HT合并结节患者的临床资料,所有患者均接受灰阶超声及弹性成像技术的检查.计算TI-RADS分级、SR以及两者联合诊断HT合并结节时良恶性的敏感度、特异度、准确度.绘制TI-RADS分级、SR以及二者联合诊断的ROC曲线,比较ROC曲线下面积.结果 病理诊断17例患者合并恶性结节,83例合并良性结节.TI-RADS分级诊断恶性结节患者22例,良性结节78例,敏感度、特异度及准确度分别为76.47%、89.16%、87.00%;SR诊断良性结节77例,恶性结节23例,诊断敏感度、特异度及准确度分别为88.24%、90.36%、90.00%;良恶性结节的SR值分别为(1.72±0.59)、(5.98±2.44),差异有统计学意义(P <0.05);SR的敏感度及准确度均高于TI-RADS分级;二者联合诊断良性结节73例,恶性结节27例,诊断敏感度、特异度及准确度分别为100.00%、87.95%及90.00%.TI-RADS分级、SR以及二者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.6154、0.6598、0.7112,二者联合诊断价值高于单一方法.结论 TI-RADS分级联合SR能提高对HT合并结节性质诊断的敏感度及准确度.