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新德里金属β-内酰胺酶Ⅰ型文献资料
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同一患者不同部位分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药机制研究及同源性分析
目的 对临床分离自同一患者不同部位的3株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌进行耐药机制研究及同源性分析.方法 对某严重烧伤患者的股静脉导管尖端、创面分泌物及痰液标本中分离到的3株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,双纸片协同及增效试验检测金属β-内酰胺酶;PCR筛查耐药基因;肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行同源性分析,多位点序列分型技术(MLST)对肺炎克雷伯菌进行分子生物学分型.结果 3株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的改良Hodge试验均为阴性,双纸片协同及增效试验均为阳性;3株菌均检出blaNDM-1基因,而未检出blaKPC、blaGES、blaIMP blaSPM、blaVIM、blaGIM及blaOXA48等耐药基因;ERIC-PCR显示3株菌为同一型别,MLST分型结果显示3株菌均属于ST17型.结论 3株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制为携带blaNDM-1基因,且这3株菌为同一克隆.
关键词： 多部位感染 肺炎克雷伯菌 新德里金属β-内酰胺酶Ⅰ型 多位点序列分型
