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皮质类因醇文献资料
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柯兴氏综合征并脑出血血肿清除术麻醉处理一例
患者女,44岁,自1983年初起,无明显诱因出现肥胖、闭经、多饮、多食、多毛,经24小时尿17-酮皮质类因醇(17-KS)等实验室检查诊断为"皮质醇增多症(柯兴氏综合征)";经"赛庚定"等药物治疗,症状一度缓解后出院,此后,长期间断服用"赛庚定"至今.1天前,患者突发头痛,间歇性呕吐,神志恍惚.入院时体温37.2℃,HR 114次/分,RR 20次/分,BP 225/135mmHg,神志恍惚,向心性肥胖,腹部大腿可见紫纹,多毛,左侧巴彬斯基氏征阳性.头颅CT示右颞顶部脑出血.急诊行颅内血肿清除术.
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PRK术后皮质激素性青光眼的处理对策
目的:探讨PRK术后皮质激素性青光眼的治疗及预防.方法:对我院6年来PRK术后皮质激素性青光眼患者182例非手术治疗或手术治疗进行分析.结果:对局部滴用碘必舒或百力特每日三次,半月内出现的100例皮质激素性青光眼患者,停用碘必舒或百力特,改为局部滴0.1%FML每日三次后51例恢复正常,占该类患者51%.对局部滴0.1%FML每日三次眼压高的131例皮质激素性青光眼患者,减少0.1%FML滴药次数后120例皮质激素性青光眼眼压恢复正常,占该类患者91.6%.对于减少0.1FML滴药次数后眼压仍高的11例皮质激素性青光眼患者,停用皮质类固醇药,加用降眼压药物后,眼压恢复正常8例,占该类患者72.7%.有3例患者经小梁切除术后眼压才恢复正常,经手术治疗者占皮质激素性青光眼患者1.6%.结论:对PRK术后皮质激素性青光眼处理:1.选用对眼压影响较小的皮质类固醇药物.2.减少皮质类固醇药滴眼次数或停用皮质类固醇药.3.必要时采用小梁切除术.
