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T1WI、T2STIR序列文献资料
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弥散加权成像对比常规序列在多发性骨髓瘤分级诊断中的意义
目的:探讨磁共振全身弥散加权成像与常规T1T2加权序列(T1WI和T2WI)在多发性骨髓瘤的检出率和对病灶的敏感性上的差异,评估WB_DWI对多发性骨髓瘤分期诊断的价值.方法:收集48例经临床资料确诊的多发性骨髓瘤患者的全身磁共振影像资料,包括常规T1WI、T2STIR序列和功能成像WB_DWI序列.在两组序列上分别统计每例患者病灶累及的区域个数.依照Durie-Salmon PLUS分级系统,使用两组序列分别对每例样本进行分期.以临床分期为金标准,比较两组方法分期的一致符合率.结果:4例在T1T2加权图像上及弥散图像上均未见明显异常,余44例在两组序列上发现大小数目不等的异常信号,两者检出率均为91.7％.在发现病灶的44例中,T1T2加权图像共发现肿瘤累及的区域1 063个,弥散图像共发现肿瘤累及区域1 442个,在对病灶的敏感性上,DWI序列要优于T1WI、T2WI序列(P＜ 0.001,Wilcoxon's非参数秩和检验).以临床分期为金标准,T1T2加权序列和弥散序列对患者分期的一致符合率分别为54.5％和68.1％,弥散序列对患者分期准确率高于常规T1WI、T2WI序列(P＜ 0.05,McNemar's x2检验).结论:磁共振全身DWI序列可以提高磁共振对多发性骨髓瘤肿瘤负荷的检出率,对多发性骨髓瘤的分期诊断具有重要意义.
关键词： 磁共振 弥散加权成像 T1WI、T2STIR序列 多发性骨髓瘤 分期
