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近端胃癌根治切除术文献资料
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近端胃癌根治术后空肠间置消化道重建的临床应用
目的探讨近端胃癌根治除术后理想的消化道重建方式.方法 96例根治性近端胃切除术后,随机分组重建消化道,食道与胃之间行空肠间置(间置组)46例,食管与胃直接吻合(吻合组)50例.观察比较两种手术的时间、出血、围手术期并发症和术后吻合口狭窄、返流性食管炎的发生率.结果两组间手术时间、围手术期并发症有显著差异(P<0.05),术中出血无显著差异.术后随诊返流性食管炎、吻合口狭窄间置组比吻合组少(P<0.05),残胃术后胃镜复查吻合组比间置组容易(P<0.05).结论近端胃癌根治性切除术后食道胃空肠间置术是消化道重建的首选方式.使用牺牲一段小肠作间置空肠的方法简便安全.