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妊娠合并重症肝病的治疗体会
目的:探讨18例妊娠合并重症肝炎的病因、治疗方法、终止妊娠的时机方式及妊娠结局,期望找到改善妊娠结局的方法.方法:回顾性分析了本科近5年来18例妊娠合并重症肝病患者的临床资料(病因、临床症状及体征、治疗方法和妊娠结局).结果:妊娠合并重症肝病中由乙肝病毒感染导致的重症肝病7例,占比例较大(38.8％),妊娠急性脂肪肝4例(22.2％)占第2位,其他原因有甲状腺功能异常2例(11.1％)、免疫系统疾病1例(5.5％)、药物性肝损害1例(5.5％)、肝癌1例(5.5％)、Hellp综合征1例(5.5％)、恙虫病感染导致的肝衰1例(5.5％).其中晚孕14例,早孕1例,中孕3例.18例患者经确诊后立即给予综合治疗,积极纠正凝血功能,适时终止妊娠、应用人工肝及对症处理,孕妇存活17例,死亡1例.晚孕胎儿13例存活,1例死亡.剖宫产13例,顺产1,引产3例,1例继续妊娠.结论:乙肝病毒的感染仍然是孕妇重症肝病的主要原因,但是近年来其他原因引起的重症肝病逐渐增多,病因多元化.无论什么原因引起的重症肝病病情均非常凶险,应及时终止妊娠、适时地行人工肝治疗是提高孕妇生存率及改善妊娠结局的关键.
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4例妊娠合并重症肝炎的护理体会
目的:探讨妊娠合并重症肝炎的护理体会.方法:妊娠合并重症肝炎是产科严重的并发症之一,常常危及孕妇生命,严重影响胎儿生长,甚至导致早产死胎.针对这些情况我们回顾性分析了在本院发生的4例妊娠合并重症肝炎的治疗与护理,早诊断,早治疗,提前做好护理预案,并严格实施将孕妇与胎儿的保护性治疗和护理做到好.结果:4例妊娠合并重症肝炎的患者3例治愈或好转,1例转院,3名新生儿存活,1例胎儿引产后死亡.结论:早期正确诊断,尽早治疗,同时给予及时有效的护理预案及实施,能大程度的保护好孕妇及胎儿.
