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附子半夏汤与肾病综合征
肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的临床征候群，发病率较高。笔者用附子半夏汤加减治疗，疗效良好，现总结体会如下。1 病机管窥 肾病综合征以症状上的高度水肿和实验室检验所得的高蛋白尿、高胆固醇、低蛋白血症等为主证。这些主证，中医概属为“水肿”范畴，认为由肺脾肾三脏气化失司，水液代谢失常所致。其中脾肾两虚是病机关键。脾阳虚弱则运化无力，肾阳虚衰则温化不足，致水液内停而见高度水肿；脾阳虚陷，统摄无力，肾阳虚衰，封藏失司而见大量蛋白尿；水湿内停，日久聚湿生痰，痰浊内盛，可见高胆固醇血症；脾气为生血之源，肾精为化血之本，脾肾两虚，则生化乏源则见低蛋白血症。阴精虚极，阳无所化，水肿、蛋白尿不断加重，体内水湿、痰浊越多，血中胆固醇含量日益增高，诸症相互影响，越演越烈，难以治愈。
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附子半夏汤对阳虚模型大鼠不同脏器能量代谢的影响
目的:观察阳虚模型大鼠不同脏器能量代谢水平及附子半夏汤对阳虚模型大鼠不同脏器能量代谢的影响.方法:SD大鼠30只,随机分为3组,分别为正常组、模型组、中药组,除正常组外,其他2组采用肌注氢化可的松注射液,同时灌胃大黄水煎液复制阳虚大鼠模型.造模17天后,中药组灌胃附子半夏汤水煎液2周,给药结束后分别检测各组大鼠心、肝、脾、肾、小肠组织Na+-K+-ATP酶的活力.结果:造模第17天时,模型组和中药组大鼠出现体毛枯疏无泽、活动减少、精神不振、爪甲冰凉、体质量增长迟缓、肛温下降等表现.与正常组比较,模型组和中药组大鼠第17天和第31天体质量较低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05);造模第17天时,模型组和中药组肛温均显著性下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).与给药前比较(即第17天),中药组给药后(即第31天)肛温出现显著性上升,差异有统计学意义(P＜0.05).实验结束后,与正常组比较,模型组的肝脏、心脏、肾脏、小肠的Na+-K+-ATP酶活性均显著性下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.0l);与模型组比较,中药组的心脏、肾脏、脾脏、小肠的Na+-K+-ATP酶活性增高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:阳虚模型大鼠不同脏器能量代谢水平均显著下降,附子半夏汤水煎液能显著提高阳虚大鼠心、肾、脾、小肠组织的能量代谢水平.
