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无视网膜病变的糖尿病患者文献资料
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无视网膜病变的糖尿病患者视网膜神经纤维层及黄斑中心凹厚度的动态变化
目的 通过频域光学相干断层扫描仪检测无视网膜病变的糖尿病(NDR)患者视盘周神经纤维层(RNFL)的平均厚度及黄斑中心凹视网膜厚度(RT),观察其在首次测量后3、6、9 个月和1年后的变化.方法 选取2009 年12 月至2010 年10 月就诊的30例散瞳眼底检查未出现视网膜病变的NDR 患者为实验组,进行眼底血管荧光造影排除眼底病变后,应用频域光学相干断层扫描仪测量视盘周平均RNFL 厚度及黄斑中心凹RT.在测量后3、6、9个月及1 年重复进行上述检查.同时选取同时期就诊同年龄段的30名正常人作为对照组,通过线性相关分析及独立样本t 检验分析1 年来NDR 患者对比对照组视盘周平均RNFL厚度及黄斑中心凹RT 的动态变化.结果 NDR患者平均RNFL 厚度随着复诊时间的增加而渐变薄(P＜0.05),黄斑中心凹RT 随着复诊时间的增加而稍变厚,但并无明显相关性(P ＞0.05).对照组患者的平均RNFL厚度及黄斑中心凹RT 厚度与复诊时间无显著相关性(P＞0.05).在5 个时间段的RNFL 厚度的对比分析中,NDR患者的视盘周RNFL 平均厚度都较对照组明显变薄(P＜0.05);前4 个时间段NDR 患者与对照组之间黄斑中心凹RT 均无统计学差异(P＞0.05),随诊1年后出现NDR 患者黄斑中心凹RT 较对照组增厚(P＜0.05).结论 早期NDR 患者在未出现视网膜血管病变之前,即出现RNFL的进行性变薄,随即出现了视网膜黄斑区的轻度水肿、增厚.
