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中药熏洗方联合通理汤治疗痔疮PPH术后并发症临床效果研究
目的探究痔疮PPH术后并发症应用通理汤联合中药熏洗方治疗的临床疗效.方法此次实验对象全部选自2017年4月至2018年9月期间在本院进行治疗的56例痔疮PPH术患者,按照手术先后日期均分成实验组(n=28)和对照组(n=28),术后对照组患者开展普通干预,实验组术后开展通理汤联合中药熏洗方干预,将两种干预效果分析对比.结果实验组和对照组在治疗有效率、伤口愈合时间、炎症消失时间差异上,全部呈统计学意义(P<0.05).结论痔疮PPH术后并发症应用通理汤联合中药熏洗方治疗,可明显改善患者炎症,加速患者康复.
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灸法联合八正散治疗PPH术后尿潴留的临床观察
目的：观察灸法联合八正散治疗吻合器痔环切术(PPH)术后尿潴留的治疗作用。方法 III、IV期环状混合痔患者96例，给予PPH术式治疗，术后按随机数字表随机分为两组，对照组48例术后给予抗感染、预防水肿、止痛等常规治疗，观察组48例患者术后在常规治疗基础上给予灸神阙法联合中药八正散口服治疗，观察两组患者治疗后尿潴留发生情况。结果观察组患者尿潴留发生率91.67%，对照组尿潴留发生率75.00%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)，观察组治疗有效性优于对照组。结论灸法联合八正散口服治疗PPH术后尿潴留，疗效确切，值得临床推广。
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中药熏洗加TDP治疗吻合器固定术后肛门水肿及疼痛的临床疗效观察
目的 观察中药熏洗加TDP治疗吻合器固定术后肛门水肿、疼痛的临床疗效.方法 将我院住院病人中PPH术后患者100例随机分为两组.对照组50例,予创面清洗后.予西药33%硫酸镁湿敷.治疗组50例.采用中药熏洗、特定电磁波治疗仪(TDP)局部照射.观察患者术后O小时、12小时、24小时、48小时肛门水肿、疼痛等症状改善情况及消退时间,创面愈合时间、总有效率.结果 患者术后]2小时、24小时治疗组肛门水肿、疼痛程度均轻于对照组(P<0.05).治疗组肛门水肿、疼痛持续时间明显短于对照组(P<0.05).治疗组创口愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05).治疗组治愈率为98%.对照组治愈率为86%.两者差异有统计学意义.结论 中药熏洗加TDP治疗PPH术后肛门水肿、疼痛临床疗效明显优于西药硫酸镁湿敷.是目前PPH术后肛门水肿、疼痛的理想治疗方法.
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护理干预对PPH术后尿潴留的影响分析
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后尿潴留的预防及护理.方法:回顾分析我科自2009年1月-2011年1月共有550例PPH术后患者发生尿潴留,总结预防及尿潴留的护理措施.结果:麻醉影响、术口疼痛、环境及排尿方式的改变、液体输入量以及术后留置自控镇痛泵等均可引起尿潴留.根据不同原因引起的尿潴留,护士可针对其原因给予相应护理.结论:做好手术患者的健康教育和心理护理,术后及时采取有效的护理措施,可及时预防、减少及解除术后尿潴留发生.
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重度痔病病人PPH术后生活质量调查
[目的]了解重度痔病病人吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH)术后的生活质量,探讨对策,以改善和提高重度痔病病人PPH术后的生活质量.[方法]将200例Ⅲ度～Ⅳ度的环状混合痔病人随机分为PPH结合痔切除术组(PPH组)和开放式外剥内扎术组(传统组),每组100例.然后在每组抽取60例符合试验诊断标准的重度痔病病人,按临床住院先后顺序编号,利用美国36项健康观察概况表(SF-36)进行评估,记录PPH手术病人治疗前后的生存质量得分.[结果]术后调查显示:PPH组手术后1周、手术后1月、手术后3个月的生活质量明显优秀于传统组(P＜0.05).[结论]PPH术可以使病人痛苦小、恢复快、不影响肛门功能,对术后生活质量有很大提高.
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茯苓神阙穴贴敷预防PPH术后尿潴留效果观察
目的:观察茯苓膏神阙穴贴敷预防PPH术后尿潴留的效果.方法:将119例PPH术后患者随机分为观察组与对照组,观察组术后采用茯芩膏神阙穴贴敷加热敷,对照组采用单纯热敷.结果:观察组60例,自行排尿显效8例,有效35例,总有效率为71.7％;对照组59例,自行排尿显效2例,有效26例,总有效率为47.5％.观察组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:茯苓膏神阙穴贴敷加热敷预防PPH术后尿潴留的临床效果好,无创伤,无痛苦,患者容易接受,减少了术后尿潴留,促进了患者术后的康复,值得推广.
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改良瘢痕切开术治疗PPH术后吻合口狭窄
1998年Longo等人将"痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)"应用到痔病的手术治疗中,它以"肛垫下移理论"为基础,保持了肛管的正常解剖和功能,因疗效显著、痛苦轻、恢复快等优点,逐步成为目前手术治疗痔病的首选方法[1],但也由于它主要借助器械来操作,没有传统手术直观和易操控,也存在一些特征性的并发症,如:术后直肠出血、尿潴留、肛门下坠感、急便感、吻合口狭窄等,陆续见诸于报道.
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温灸关元穴治疗PPH术后尿潴留疗效观察
微创痔疮手术（procedure for prolapse and hemo-rrhoids，PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂患者。尿潴留是PPH术后较常见并发症。笔者采用温灸关元穴治疗PPH术后尿潴留，疗效满意，现报道如下。
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凉血止血法预防环状混合痔PPH术后吻合口原发性出血100例
环状混合痔PPH术是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术.但术后并发吻合口出血较为常见.我们采用十灰散加味口服和可溶性止血纱布(主要成分:羧甲基纤维素钠,国药准字H41025649)伤口压迫,可有效预防吻合口原发性出血,取得了满意疗效,现报告如下.
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十灰散加味合太宁栓预防环状混合痔PPH术后吻合口出血临床观察
目的:观察十灰散加味合太宁栓(复方角菜酸酯栓)预防环状混合痔PPH术(痔上黏膜环切术)后吻合口出血的临床效果.方法:选择行环状混合痔PPH术病例200例,采用随机对照单盲法分成治疗组与对照组各100例.治疗组术后使用十灰散加味合太宁栓,对照组术后使用普济痔疮栓.结果:两组疗效比较治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:环状混合痔PPH术后使用十灰散加味合太宁栓可有效预防吻合口出血.
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肛安栓在痔PPH术后的应用评价
PPH术(痔上黏膜环形切除钉合术)以其微创、无痛、治愈率高等优势,已是目前痔治疗中的主流术式.但PPH术后出现的疼痛、出血、水肿、瘙痒等症状,给患者带来不适[1],我科在PPH术后采用肛安栓纳肛,有效防止了术后不适,现报告如下.
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八正散加减用于PPH术后的临床疗效观察
目的:观察八正散在PPH术后的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例混合痔患者随机分为两组,治疗组术后给予八正散口服,1剂/d,对照组给予常规治疗.分别观察两组用药后的术后并发症情况.结果:治疗组在术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀等并发症发生率方面均优于对照组(P＜0.05).结论:该中药方剂口服能降低PPH术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀等术后并发症的发生,值得临床进一步推广.
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PPH术后的护理体会
目的:探究对实施吻合器痔上粘膜环切术(PPH)后的患者进行护理的有效方法,观察护理的效果.方法:通过总结对80例PPH术后病人进行临床护理,包括生理护理、心理护理、以及社会方面的护理.结果:吻合器痔上粘膜环切术对患者的护理质量从很大程度啥关系到病人的舒适度和康复效率,在进行吻合嚣痔上粘膜环切术的手术患者中实施舒适护理取得了较好的临床效果,患者的康复概率和舒适度以及对于护理满意度都有所上升.结论:吻合器痔上粘膜环切术是一种具有安全和有效的基本特点,并且具有较少的并发症、复发率低的手术方法,术后施用护理提高病人舒适度,提高护理质量.
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固肠颗粒剂治疗吻合器痔上直肠黏膜环切术后并发大出血临床观察
目的 探讨吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH)术后并发大出血的原因,并观察固肠颗粒治疗PPH术后并发大出血患者I临床疗效.方法 将24例PPH患者分为两组,对照组予以安络血针治疗,治疗组予以固肠颗粒剂.结果 治疗组在防止术后肛门疼痛、切口水肿、排便困难等并发症方面明显优于对照组;在平均病程、系统治疗时间、治愈时间上明显短于对照组.结论 固肠颗粒剂治疗PPH术后大出血疗效满意.
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浅谈PPH术后出血的处理方法
目的 总结PPH术后出血的治疗经验.方法 回顾分析2011年～2015年PPH术后出血的治疗方法:先用500ml冰盐水+0.1％肾上腺素1mg反复灌肠,冰盐水达到清理肠道,快速使视野干净、清晰的目的.肾上腺素有收缩小血管,达到止血目的.同时在局麻下行粘膜下“8”字缝合术,肛门内油纱肛管填塞止血治疗36例.结果 36例患者出血情况全部得到即刻控制,观察7～10d,无1例再出现发生.结论 该方法处理PPH术后出血,安全、有效、及时、低康、使棘手的问题简单化,大大提高了处理的成功率,值得推行应用或同行借鉴.
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PPH术后并发直肠癌2例
1病历资料(1)患者男性,65岁,主因间断性便血10余年,加重1年入院.现病史:10余年前无诱因出现便血,为新鲜血,呈滴下或手纸带血,于多家医院就诊,诊为:内痔,肛门局部用药治疗,症状时轻时重.近一年来,便血加重且排便时伴肛门肿物脱出,便后可自行还纳.入院后经肛镜检查诊为:环状混合痔.入院后行“PPH术”,术后好转出院.出院后仍然间断便血,1个月后便血加重且伴有里急后重感,来院复查,肛门指诊于肛门9点位齿线上6cm触及肿物,大小约2*2cm大小,指染套有陈旧性血性液,钳取病理回报:直肠高分化腺癌.后于我院行“Dixon术”.
