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伏隔核毁损术文献资料
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伏隔核毁损术对阿片类药物依赖患者人格长期影响的研究(附术后5年随访报告)
目的 研究伏隔核毁损术对接受了该手术的阿片类药物依赖患者人格的长期影响.方法 从在我中心2000年7月至2004年11月接受了双侧伏隔核毁损术以戒除阿片类药物依赖的272例患者中随机抽取78例患者,组成手术组；与未接受手术的阿片类药物依赖患者配对成功72例,组成未手术组.对两组患者进行是否复吸,艾森克人格量表(EPQ)及健康状况问卷(SF-36)量表等的调查.结果 手术组复吸30例,复吸率61.5％(48/78).与中国EPQ常模比较,未手术组的情绪稳定性(N)、精神质(P)维度得分升高(P＜0.05),掩饰性(L)维度得分降低(P＜0.05)；手术组的L维度得分降低(P＜0.05).与未手术组比较,复吸组在N维度得分降低(P＜0.05).与未复吸组比较,复吸组在P维度得分升高(P＜0.05).患者是否接受手术与其P、N维度负相关(P＜0.05),手术组患者的P和N得分偏低.结论 手术后5年,伏隔核毁损术对接受了该手术的阿片类药物依赖患者人格的N维度仍可能产生影响,术后高P倾向的患者更容易复吸.
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多靶点治疗强迫缓慢型难治性强迫症1例
目的：探讨强迫缓慢型难治性强迫症外科治疗方式、疗效及安全性。方法回顾性分析1例强迫缓慢型难治性强迫症病例的临床资料。在经过长期内科治疗疗效甚微的情况下，先后行双侧内囊前肢射频毁损术及伏隔核射频毁损术治疗。结果内囊前肢毁损术后症状有较好改善，但术后3个月症状开始反弹，并于术后12个月行伏隔核毁损术。第2次术后6个月，强迫症状和强迫缓慢开始明显改善，再次术后12个月时，基本恢复到正常人水平。结论对于强迫缓慢型难治性强迫症，在内科方法疗效欠佳的情况下，多靶点外科治疗或许是一种尝试性选择。
