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硬质神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效
目的 研究硬质神经内镜与常规钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 回顾性分析太和县人民医院神经外科2015年1月至2017年9月收治的分隔型慢性硬膜下血肿患者的资料.内镜组(20例)采用硬质神经内镜辅助血肿清除术,对照组(25例)采用常规钻孔引流术,比较两组患者术后血肿清除率、中线移位、手术时间、引流管置入时间、住院时间及并发症(血肿复发、积气、积液、感染、癫痫和脑实质损伤)等.结果 内镜组平均血肿清除率为95％,中线移位减小,住院时间与引流管放置时间缩短,均优于对照组(P<0.05),但手术时间明显延长.两组患者癫痫和脑实质损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05).与内镜组比较,对照组患者血肿复发率、颅内积气积液以及感染发生率明显升高(P<0.05).结论 硬质神经内镜辅助下治疗分隔型慢性硬膜下血肿,疗效较好.
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硬质神经内镜辅助手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效
目的 探讨硬质神经内镜辅助手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效与操作技巧.方法 回顾性分析2009年8月-2015年12月采用血肿抽吸冲洗术治疗的161例CSDH患者的临床资料,其中74例采用硬质神经内镜辅助手术(内镜组),同期的另87例采用常规钻颅抽吸冲洗术治疗(常规组).两组患者的年龄分布、头部创伤后病程、双侧血肿比率和血肿量等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.记录两组的手术时间、操作相关并发症、术后即刻血肿完全清除率以及术后住院时间、血肿复发率的情况.结果 虽然内镜组的手术时间长于常规组,但操作相关并发症、术后即刻血肿完全清除率、术后住院时间及血肿复发率均低于常规组.内镜组的手术时间为(112.68±34.86)min,常规组为(74.11±28.23)min,差异有统计学意义(t=7.75,P=0.000).内镜组的术后住院时间为(8.23±2.01)d,常规组为(10.79±5.02)d,差异有统计学意义(t=-4.12,P=0.000).内镜组无手术相关并发症,常规组有1例出现脑内血肿及运动性失语.内镜组的术后即刻血肿清除率为98.65%(73/74),常规组为86.21%(75/87),差异有统计学意义(χ2=8.34,P=0.004).内镜组的术后血肿复发率为1.35%(1/74),常规组为18.39%(16/87),差异有统计学意义(χ2=12.29,P=0.000).两组患者出院后均进行门诊随访,随访时间6~38个月,平均30.06个月;17例在随访期间诊断为血肿复发,其中15例再次接受手术治疗后治愈,2例口服阿托伐他汀后治愈.结论 硬质神经内镜辅助手术治疗CSDH简单、安全、有效,优于传统的钻孔抽吸冲洗术.自制的头端可弯曲软头吸引器是进行此类手术的有效工具.
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硬质神经内镜辅助手术治疗慢性硬膜下血肿
目的 分析硬质神经内镜辅助手术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法 择取某院就诊的慢性硬膜下血肿患者30例,时间在2014年4月20日～2017年4月25日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予传统手术、硬质神经内镜辅助手术治疗,对比2组手术时间、住院时间、术后即刻血肿清除率.结果 观察组手术时间为(112.54±35.66)分、住院时间为(8.25±2.22)天、术后即刻血肿清除率为93.33％,数据与对照组之间存在较大差异性,P<0.05.结论 硬质神经内镜辅助手术治疗慢性硬膜下血肿效果显著.
