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  • 早期负压封闭吸引联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤的疗效

    作者:曹玉立;余又新;王一冉;蒋智永;段声梁;蒋薇;孟承颖;胡德林

    目的 探讨早期负压封闭吸引(VSD)联合组织瓣序贯治疗深度电烧伤患者的疗效.方法 选取2013年4月至2017年4月安徽医科大学第一附属医院收治的40例深度电烧伤患者,按治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组采用VSD联合组织瓣序贯治疗修复创面,对照组患者采用单纯创面扩创VSD吸引肉芽植皮治疗修复创面.近期(创面拆线前)及远期(出院后半年)进行随访,比较两组患者愈合时间、住院时间、治疗费用及瘢痕指数的差异.结果 治疗组愈合时间比对照组短,差异有统计学意义(t=-2.411,P=0.021);治疗组住院时间比对照组短,差异有统计学意义(t=-2.102,P=0.046);治疗组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.102,P=0.002);治疗组瘢痕指数小于对照组,差异有统计学意义(t=-2.449, P=0.019).结论 早期VSD联合组织瓣序贯治疗是深度电烧伤的有效修复方法,并能大限度恢复电烧伤部位的功能和外观,其疗效明显好于使用单纯创面扩创VSD吸引肉芽创面植皮法.

  • 盐酸法舒地尔作用于增生性瘢痕的实验研究

    作者:洪艳玲

    目的:探讨盐酸法舒地尔对兔耳增生性瘢痕的抑制作用。方法随机将12只健康标准化日本大耳兔分为盐酸法舒地尔组(FH 组)、醋酸曲安奈德组(TAA 组)和生理盐水组(NS 组)共3组,每组4只,共24耳。将大耳兔麻醉后在兔耳建立增生性瘢痕模型,实验过程中对各组模型内分别注射等量实验药物。观察并记录给药过程中瘢痕的形状、大小、质地,取兔耳增生性瘢痕组织的标本进行 HE 染色,光镜下观察瘢痕组织成纤维细胞(Fi‐broblast ,FB)形态、分布以及数目,镜下通过测微尺计算各组标本中瘢痕增生指数(HI)。结果 FH 组及 TAA 组的兔耳增生性瘢痕较 NS 组明显变平、变软,颜色变淡,体积缩小。镜下可见 FH 组及 TAA 组瘢痕组织的真皮层有所增厚,但均较 NS 组薄,表皮细胞层数明显减少。 FH 组与 TAA 组的 HI 低于 NS 组,P <0.05,差异具有统计学意义。 FH 组和 TAA 组相比,P>0.05,差异无统计学意义。结论盐酸法舒地尔注射液(钙离子拮抗剂)及醋酸曲安奈德溶液(肾上腺皮质激素)对兔耳增生性瘢痕均有明显抑制作用,本实验认为,盐酸法舒地尔注射液(FHI)作为新型钙离子拮抗剂,可作为临床辅助治疗增生性瘢痕的一类安全有效的治疗药物。

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