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ICU 非糖尿病患者文献资料
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血糖波动对 ICU 非糖尿病患者生存状况的影响
目的：探讨血糖波动对重症监护室（ICU）非糖尿病患者生存状况的影响。方法回顾性分析120例 ICU 非糖尿病患者的临床资料，根据转归分为死亡组（n ＝42）和存活组（n ＝78）。监测患者入住 ICU 24 h 内的血糖水平，记录患者的的初始血糖水平（GluAdm）、平均血糖水平（GluAve）、血糖标准差（GluSD）、血糖变异系数（GluCV）、大血糖波动幅度（LAGE）和平均血糖波动幅度（MAGE），比较两组患者的临床资料与血糖状况的差异。应用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积（AUC）判定急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、GluAdm、GluAve、GluSD、GluCV、LAGE 以及 MAGE 等各指标与 ICU 非糖尿病患者预后评价的相关性。结果临床资料方面，两组患者的性别、年龄、每日肠内营养补充的平均能量、入住 ICU 的时间相比，差异均无统计学意义（P 值均＞0．05）。死亡组的 APACHEⅡ评分显著高于存活组（P ＜0．05），死亡组的住院总时间显著低于存活组（P ＜0．05）。血糖方面，死亡组的 GluAdm、GluAve、GluSD、GluCV、LAGE 以及 MAGE 显著高于存活组（P 值均＜0．05）。APACHEⅡ评分、MAGE、LAGE、GluCV 及 GluSD 的 ROC 曲线下面积（AUC）均明显高于 GluAve 和 GluAdm 的 AUC（P值均＜0．05）。结论血糖波动与 ICU 非糖尿病患者的生存状况密切相关，降低患者的血糖波动可能有利于改善预后。
关键词： 血糖波动 ICU 非糖尿病患者 生存状况
