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益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者的临床疗效
目的 探讨益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者的疗效.方法 选择80例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,随机分为试验组与对照组,各40例.对照组采取氢氯噻嗪片治疗,试验组采取益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗,比较两组24 h尿量、 腹围、 体重变化及临床疗效.结果 治疗后,试验组24 h尿量为(1403.21±433.08)ml,腹围为(80.63±14.39)cm,体重为(65.28±9.40)kg;对照组分别为(1021.88±374.90)ml、(85.30±15.27)cm、(69.49±14.17)kg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为92.5％,明显高于对照组的72.5％(P<0.05).结论 益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者疗效确切.
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黄芪泽苓颗粒口服联合逐水膏脐贴辅助治疗中重度乙型肝炎肝硬化腹水48例临床观察
目的 观察黄芪泽苓颗粒口服联合逐水膏脐贴辅助治疗中重度乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法 96例中重度乙型肝炎肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组各48例.对照组患者采用西医常规疗法治疗,治疗组患者在此基础上加用黄芪泽苓颗粒口服及逐水膏穴位贴敷神阙穴治疗,两组均治疗8周.观察两组患者治疗前后临床症状,检测肝功能、血氨及血清内毒素(LPS)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,彩超检查腹水深度、门静脉内径、脾脏厚度变化,并记录患者并发症及不良反应发生情况,分析平均腹水超滤治疗次数和平均住院治疗时间,治疗后判断临床综合疗效.结果 治疗组临床综合疗效总有效率为93.75％(45/48),对照组总有效率为72.92％ (35/48),治疗组高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后肝功能指标均明显改善,血氨和血清LPS、ET-1、NO水平降低,腹水深度和脾脏厚度亦降低,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗组并发感染、消化道出血、肝性脑病及肝肾综合征发生率分别为12.5％、2.08％、4.17％、0,对照组分别为27.08％、12.5％、22.92％、4.17％,治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗组平均腹水超滤治疗次数和平均住院治疗时间为均低于对照组(P＜0.05). 结论 黄芪泽苓颗粒口服联合逐水膏脐贴辅助治疗中重度乙型肝炎肝硬化腹水能够加速患者腹水消退,促进肝功能恢复,减少并发症发生.
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双味泽苓汤联合逐水膏治疗肝硬化腹水临床观察
目的 观察双昧泽苓汤联合逐水膏治疗肝硬化腹水临床疗效.方法 将2013年1月至2014年12月收治的肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组30例给予西医常规治疗,观察组35例在西医常规治疗基础上给予双味泽苓汤联合逐水膏中医多途径给药,观察两组的临床疗效.结果 两组治疗前基线水平经统计学处理,具有可比性,治疗后观察组、对照组总有效率分别为94.29％、83.33％,统计学有意义(P＜0.05).结论 双味泽苓汤联合逐水膏治疗肝硬化腹水具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广.
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中药内外合治肝硬化腹水100例临床观察
目的:观察中药内外合治肝硬化腹水的临床疗效.方法:100例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,每组50例;对照组在常规西医治疗基础上给予疏肝健脾、利水化瘀中药汤剂口服,观察组加用中药逐水膏神阙、期门穴外敷;连续用药12周,评价临床疗效.同时治疗前后检测2组患者肝功能指标(ALT、AST、Alb)、凝血功能指标(PT、PTA),比较2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、腹水量的变化,记录腹水消退时间.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后肝功能指标和凝血指标均有所改善(P＜0.05),观察组效果较对照组明显(P＜0.05);2组患者治疗后体质量、腹围、腹水量较治疗前明显减少,24 h尿量明显增加,观察组效果优于对照组(P均＜0.05);观察组腹水消退时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:疏肝健脾、利水化瘀中药联合中药逐水膏神阙、期门穴外敷治疗肝硬化腹水疗效肯定.
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逐水膏外敷中极穴治疗脾肾阳虚型恶性腹水临床疗效观察
目的:通过前瞻性的随机对照临床研究,对逐水膏治疗脾肾阳虚型恶性腹水的安全性和有效性进行评述,为中医药治疗恶性腹水寻找新的方法.方法:采用随机单盲的对照研究,观察住院病例60例,随机分配到治疗组30例、对照组30例.治疗组腹腔穿刺放出一定量腹水后(1 000～2 000 ml),以DDP 60 mg加地基米松5mg腹腔注射(每周1次);避开穿刺口,在中极穴贴敷逐水膏,每日1贴,每贴持续4～6 h,连续贴敷3周.对照组腹腔穿刺放出一定量腹水后(1000～2000ml),以DDP 60mg加地塞米松5 mg腹腔注射,每周1次,共3次.记录腹水改变、卡氏评分、症状改善及不良反应发生等情况,并进行统计学处理.结果:两组总有效率比较,P＜0.05,差异有统计学意义.治疗组卡氏评分、症状改善情况均高于对照组.治疗组不良反应发生率低于对照组.结论:逐水膏外敷中极穴是控制脾肾阳虚型恶性腹水的有效手段,在西医常规治疗基础上加用逐水膏治疗可明显增强疗效,改善患者生存质量,一定程度的减少毒副反应.
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益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水临床研究
目的:观察益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效.方法:99例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,随机分为试验组50例、对照组49例,对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在对照组的基础上口服中药益气活血利水方汤剂并用逐水膏腧穴贴敷,疗程1月,随访3月.观察患者腹水量(超声检测)、中医证候、症状积分、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(Alb)等指标.结果:治疗后与对照组比较,试验组患者在消退腹水、减小腹围、中医证候积分及总体疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在降低ALT、AST、TBil及升高Alb水平方面,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应.结论:益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷可提高气虚血瘀型肝硬化腹水患者临床疗效,安全性好.
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逐水膏穴位贴敷联合益气化痰法治疗肺癌胸水临床观察
目的:通过前瞻性的随机对照临床研究,观察逐水膏穴位贴敷联合益气化痰法治疗晚期肺癌胸水的临床疗效,探讨晚期肺癌胸水患者切实可行的具中医药特色的治疗方案.方法:以前瞻性的随机对照法进行临床研究,观察住院病例80例,随机分配到治疗组20例,对照各组(逐水膏穴位贴敷组、中药汤剂组、西医对症支持组)各20例.治疗组予逐水膏穴位贴敷,同时给予益气化痰中药汤剂口服.逐水膏穴位贴敷组:仅予逐水膏穴位贴敷.中药汤剂组:仅予益气化痰中药汤剂口服.西医对症支持组:以常规对症营养支持治疗为主.当小便量小于800 mL/24 h时,予速尿20 mg,口服,每天2次;安体舒通片20 mg,口服,每天2次.分别记录各组治疗前后胸水量、KPS评分、症状及不良反应发生情况以评价疗效,并进行统计处理.结果:治疗组与对照各组总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);KPS评分、症状改善情况等治疗组与对照各组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于各对照组.治疗组与对照各组不良反应情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:逐水膏穴位贴敷联合益气化痰法能提高晚期肺癌胸水的临床疗效,是安全可靠,切实可行的具中医药特色的治疗方案.
