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内镜下腹腔置管灌洗治疗SAP合并IAH/ACS效果观察
目的 观察内镜下腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并腹内高压(IAH)或腹腔间隔室综合征(ACS)的临床效果.方法 将34例SAP合并IAH/ACS的患者根据其意愿分为灌洗组22例与开腹组12例.两组临床资料具有可比性.灌洗组在常规治疗基础上行内镜下腹腔置管灌洗治疗,开腹组在常规治疗基础上行外科开腹手术治疗.分别于术前及术后第1、3、5、7天记录两组急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ);检测血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、淀粉酶;记录两组肠鸣音次数、对腹膜刺激征进行评分.结果 术后两组APACHE Ⅱ、血清CRP水平、中性粒细胞、淀粉酶水平均较术前改善(P均<0.05),且灌洗组优于对照组(P均<0.05).术后两组肠鸣音次数、腹膜刺激征评分逐步恢复正常,灌洗组恢复更为快速(P均<0.05).结论 相比于开腹手术,内镜下腹腔置管灌洗治疗SAP合并IAH/ACS患者效果更佳.
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早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察
目的：观察早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法资料随机选取2009年5月-2014年5月本院诊治的120例重症急性胰腺炎患者，按照随机数字表法分为两组，对照组60例予以常规治疗，研究组60例予以早期微创腹腔置管灌洗治疗，分析两组患者治疗后临床症状改善时间、C反应蛋白（CRP）水平及并发症发生情况。结果研究组患者临床症状改善及住院时间均明显短于对照组，治疗7d后CRP水平（42.25±23.81）mg/L明显低于对照组（89.20±58.23）mg/L，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后ARDS、腹间隔室综合征等发生并发症，比对照组少（P＜0.05）。结论早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著，且并发症较少。
