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改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍效果观察
目的 观察改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍的效果.方法 选择睑板腺功能障碍患者74例,其中32例(对照组)采用传统睑板腺压榨法治疗,42例(观察组)采用改良睑板腺压榨法治疗,随访2个月.治疗前后,行眼表面疾病指数(OSDI)、睑板腺积分评价及泪液分泌试验(SIT),采用滤纸条检查泪膜破碎时间(BUT),结膜荧光素钠染色检查(FL)评价结膜病变;采用印迹细胞法于压榨处的下眼睑结膜面取材,PAS染色后观察压榨处结膜损伤情况;记录手术时间及患者术后不适感.结果 两组治疗后,BUT、SIT较治疗前提高,OSDI、睑板腺积分及FL下降,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组BUT、SIT高于对照组,OSDI、睑板腺积分及FL低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组睑结膜上皮损伤1级30例、2级12例,对照组睑结膜上皮损伤3级13例、4级19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组手术时间(2.6±0.7)min,短于对照组的(14.9±3.3)min(P<0.01).观察组20例诉有眼部刺激感,其中9例为明显刺激感、11例为轻度刺激感;对照组32例术后均诉眼部有刺激感,其中25例主诉有明显刺激感、7例诉有轻度刺激感;两组术后不适情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良睑板腺压榨法治疗睑板腺功能障碍临床疗效好、损伤小.
关键词: 睑板腺功能障碍 改良睑板腺压榨法 眼表面疾病指数 角膜荧光素钠染色检查