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颈椎退行性疾病患者抬下颌及自然体位颈椎侧位X线片颈椎中立位曲度差异
目的 探讨颈椎退行性疾病患者抬下颌及自然体位颈椎侧位X线片测得的颈椎中立位曲度差异.方法 选择颈椎退行性疾病患者59例,均拍摄抬下颌及自然体位颈椎侧位X线片.分别测量并比较两种体位X线片O-C2角及C2~7角.结果 抬下颌及自然体位X线片C2~7角分别为-15.3°~50.2°(20.0°±13.4°)、-16.1°~38.2°(11.1°±11.8°),两者比较P<0.01;两种体位C2~7角差值为0.8°~26.6°(8.9°±6.1°),两种体位C2~7角度值呈正相关(r=0.890,P<0.01).抬下颌及自然体位O-C2角分别为14.8°~46.8°(31.8°±6.0°)、11.1°~40.9°(27.0°±6.6°),两者比较P<0.01;两种体位O-C2角差值为-2.4°~12.4°(4.8°±3.3°),两种体位O-C2角度值呈正相关(r=0.873,P<0.01).结论 颈椎退行性疾病患者抬下颌体位X线片测得的颈椎中立位曲度比实际增大;拍摄颈椎侧位X线片时应采用自然体位.
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不同体位下磁共振扫描在踝关节周围韧带中的显示效果
目的 探讨不同体位下磁共振扫描(MRI)在踝关节周围韧带中的显示效果.方法 选取2016年12月至2017年12月大同市第三人民医招募的75例健康志愿者作为研究对象,分别行自然体位、完全背屈位、完全跖屈位MRI扫描.统计踝关节周围韧带影像学特征,比较外侧副韧带(距腓前韧带、距腓后韧带),内侧副韧带(胫舟韧带、胫跟韧带)及胫腓下联合韧带在不同体位MRI显示效果.结果 ①距腓前韧带在完全背屈-横断面、自然体位-横断面显示佳,评3分者相对较多,分别占评分3分者38.96％(60/154)、41.55％ (64/154),两者显示效果比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);②距腓后韧带在自然体位-冠状面、完全背屈-横断面显示佳,评3分者相对较多,分别占评分3分者26.66％(52/195)、75.78％(72/195),两者显示效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05);③胫舟韧带在完全背屈-横断面、完全跖屈-冠状面显示佳,评3分者相对较多,分别占评3分者29.62％(40/135)、39.26％(53/135),两者显示效果比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);④胫跟韧带在完全背屈-横断面及冠状面显示佳,评3分者居多,分别占评3分者25.00％(47/188)、34.57％(65/188),两者显示效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤胫腓下联合韧带在自然体位-横断面、完全背屈-横断面显示佳,评3分者居多,分别占评3分者28.67％(41/143)、10.55％(58/143),二者显示效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同体位MRI扫描对踝关节周围韧带显示效果不同,其中外侧副韧带以完全背屈-横断面显示效果佳,内侧副韧带以完全跖屈-冠状面、完全背屈-冠状面显示效果佳,下胫腓联合韧带以完全背屈-横断面显示效果佳,可为临床制定合理有效干预措施提供依据.
