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困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床观察
目的 困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床观察.方法:回顾性分析50例我院收治的采用微创保胆手术患者(观察组)及50例采用开腹胆囊切除术患者(对照组)的临床资料,对比两组手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果 采用微创保胆手术治疗的观察组患者均全部痊愈出院,给予两组患者1-5年追踪随访,观察组患者复发率及术后并发症发生率均低于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 给予胆结石患者微创保胆手术治疗,安全有效,复发率及术后并发症发生率低,值得推广.
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胆道镜下微创保胆手术患者住院期间护理需求调查
目的 探讨胆道镜下微创保胆手术患者住院期间护理需求及其影响因素.方法 采用自行设计的微创保胆手术患者护理需求调查表对我院2010年6-9月住院的108例保胆患者进行问卷调查,记录患者的基本资料和护理需求,并对数据进行统计分析.结果 保胆手术患者护理需求得分平均分高的是疾病相关知识及出院后预防结石或息肉复发条目,其次为术前准备、术前检查、手术前后饮食指导及出院指导等内容,需求得分低的内容是出院心理指导以及常规的入院护理等一些共性护理内容.结论 保胆手术患者护理需求内容受多方面影响,但非常关注疾病知识和预防疾病复发的相关内容,护理人员应了解患者的个体护理需求和知识接受能力,针对其护理需求提供个性化护理.
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彩色多普勒超声在确定微创保胆手术禁忌证中的应用价值
目的 探讨彩色多普勒超声在确定腹腔镜(或小切口)、胆道镜联合微创行保留胆囊切除息肉或取出结石手术方法禁忌证的应用价值.方法 回顾性分析2007年1月至2009年12月来我院拟行微创保胆手术患者1476例,术前均常规进行肝脏、胆囊、胆管、胰腺彩色多普勒超声检查.结果 1476例患者中1461例实施手术,其中行腹腔镜(或小切口)、胆道镜联合微创保留胆囊切除息肉和/或取出结石手术1185例;行胆囊切除手术276例.彩色多普勒超声术前诊断微创保胆手术适应证准确率为95.27%,禁忌证准确率为93.48%,总准确率为94.93%.15例未实施手术,其彩色多普勒超声诊断结果与CT/MRI诊断结果一致.结论 彩色多普勒超声能够在微创保胆手术术前充分显示患者胆囊及胆管情况,检出具有微创保胆手术禁忌证病例,以其简便、安全无害、准确性高而成为微创保胆手术术前必选的检查方法.
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腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石临床效果比较
目的 针对胆囊结石采取腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术进行治疗,对其临床效果进行分析.方法 100例胆囊结石患者作为研究对象,根据手术方法不同分为A组与B组,各50例.A组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,B组采用微创保胆手术进行治疗,比较两组手术时长、术后排气时长、术后住院时长、术中出血量以及术后并发症发生情况.结果 B组患者手术时长、术后排气时长、术后住院时长均明显短于A组,术中出血量明显少于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组术后并发症发生率为4.0％(2/50),明显低于A组的16.0％(8/50),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于腹腔镜胆囊切除术,微创保胆手术治疗胆囊结石更占优势,其术中出血量比较少,且术后恢复良好,治疗效果确切,并且在术后不会发生过多的并发症,但其治疗后结石是否容易复发需进一步观察、研究.
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喉罩在微创保胆手术中的应用
目的 评价正通气下Proseal喉罩用于微创保胆手术的安全性、可行性.方法 择期行微创保胆手术患者40例,随机分成气管插管组(A组20例)和Proseal喉罩组(B组20例).麻醉后记录心率(职)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(Sp(O2))、呼气末二氧化碳分压(PET(CO2))的数值及插管(罩)期、拔管(罩)期、术后24 h相关并发症.结果 插管(罩)期和拔管(罩)期HR、MAPA组明显升高(P均＜0.05),B组无明显变化(P均＞0.05).2组PET(C02)、动脉血二氧化碳分压p(CO2)、Pmax、Pmean随麻醉的影响变化是一致的,组间比较各时间点无显著性差异,2组的Sp(O2)一直保持稳定水平.2组插管(罩)期并发症发生情况无显著性差异;拔管(罩)期A组体动、呛咳发生率明显高于B组(P均＜0.05);术后24 h咽痛、声嘶发生率A组明显高于B组(P均＜0.05).结论 微创保胆手术中Proseal喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果,且安全可靠.
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超声在微创保胆治疗中的应用分析
目的：探讨分析超声诊断在微创保胆治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的72例胆囊疾病且行保胆手术治疗患者的临床资料，术前均进行常规腹部(肝、胆、脾、胰)超声检查及脂肪餐后胆囊功能检查，术中进行实时严密监测，术后1个月、3个月、6个月、1年时分别按时进行复查。结果：超声诊断与微创保胆手术结果符合率为94.4%，为腹腔镜微创保胆手术准确地提供了诊断依据，并可客观评价微创保胆手术的临床效果。结论：通过超声检查可以对于胆囊、胆道及其周围组织的情况进行清楚了解，从形态、结构、功能等的总体评估及手术效果的评估具有重要的意义，该方式具有极大的推广应用价值。
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腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石比较分析
目的:对腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石的临床效果进行对比分析.方法: 将我院在2011年1月到2013年4月收治的胆囊结石患者中,选取128例患者,随机分为两组,一组为腹腔镜胆囊切除组(LC组),行腹腔镜胆囊切除术治疗;另一组为微创保胆取石组(MC组),行微创保胆手术治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用进行观察.结果: MC组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用均低于LC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 微创保胆手术治疗胆囊结石临床效果显著,值得推广.
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微创保胆手术对胆囊良性病变患者的临床疗效分析
目的 探究微创保胆手术对胆囊良性病变患者的临床疗效分析.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的胆囊良性病变患者72例,为观察组及对照组,各36例.采用腹腔镜胆囊切除术治疗的是对照组,采用微创保胆手术治疗的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者手术情况及治疗效果.结果 通过B超检查观察组患者,未发现严重症状,且术后未出现严重并发症,取得较良好性恢复.相较于对照组,观察组患者的出血量、手术时间、住院时间、并发症、术后疼痛及排气时间均较为优异,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 针对胆囊良性病变患者,采用微创保胆手术治疗,可取得较为显著的治疗效果,患者出血量少、生活质量高,住院时间及手术时间短,并发症少、住院费用低,有临床应用价值.
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探讨微创保胆治疗对于胆结石患者的临床效果
目的 研讨胆结石患者运用微创保胆手术治疗的临床价值与安全性.方法 以我院2016年4月至2017年4月收治的126例胆结石病例为观察对象,依照随机非盲法对患者进行分组,Ⅰ组63例接受腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,Ⅱ组63例接受微创保胆手术治疗,对比评估两组的手术时间、术中失血量等相关手术指标及并发症发生率.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在手术时间、术中失血量及首次排气时间等方面均有明显的缩短或减少,比较差异有统计学意义(P<0.05).在围术期并发症方面,Ⅱ组总发生率(3.17％)明显比Ⅰ组的总发生率(12.70％)低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆结石患者实施微创保胆手术治疗有确切的手术疗效,且安全性较高,可作为今后治疗胆结石的一种推荐手术方案.
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微创保胆手术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对比观察
目的 观察胆囊结石应用微创保胆手术与腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法 选择2016年1月-2017年12月我院收治的70例胆囊结石患者,采用随机数表法分为2组,各35例.对照组予以腹腔镜胆囊切除术,观察组行微创保胆手术,比较两组术后恢复、并发症发生情况.结果 观察组胃肠功能恢复时间与首次下床活动时间均短于对照组,胆囊壁厚度差大于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胆囊结石患者,应用微创保胆手术较腹腔镜胆囊切除术更利于术后恢复,减少并发症发生.
