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胃癌全胃切除术后消化道重建的临床观察
目的:讨论胃癌全胃切除术后,进行重建的消化道并随访观察,找到理想的消化道重建方式.方法:总结自2007年8月-2012年8月间的76例胃癌全胃切除后进行消化过重建的患者,根据术式的不同分为2组,观察组用袢式空肠代胃改良术进行重建,对照组用Moynihan吻合术进行重建,比较两组患者的手术时间,术后并发症,随访术后6个月的进食次数和食量及血液生化指标的改变.结果:观察组手术时间短,术后并发症少,随访期的进食次数和食量更有优势,血液生化指标改善更明显,与对照组相比,p<0.05,有统计学意义.结论:在胃癌患者施行全胃切除术后,应用袢式空肠代胃改良术进行重建,对身体的干扰较小,对患者术后生活质量改善明显,是较合理的手术方法.
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袢式空肠代胃改良术在全胃切除术后消化道重建中的应用
目的:探讨袢式空肠代胃改良术在全胃切除术后消化道重建中的应用。方法全胃切除患者54例,袢式空肠代胃改良吻合术(A组)28例,食道空肠Roux-en-Y吻合术(B组)26例。比较2组吻合时间、出血量和手术前后营养指标的变化情况。结果与B组相比较,A 组消化道重建时间耗时较短、吻合中出血量也较少(P <0.05),术后各项营养指标明显提升(P<0.05)。结论袢式空肠代胃改良术在食物储存量、术后患者营养改善和控制反流等方面较为满意,是一种比较合理的术式。