首页 > 文献资料
-
多层螺旋 CT 对继发性肺结核活动性病变的影像分析
目的：探讨使用多层螺旋CT扫描方法观察继发性肺结核的影像特点，为临床鉴别活动性肺结核病变，提高治疗成功率提供有价值的依据。方法通过收集我院124例继发性肺结核的影像学资料及临床病例，观察继发性肺结核活动性病变在影像学中的特点。结果124例患者中，渗出、增殖病灶94例，空洞阴影62例，支气管播散34例，液体支气管征18例，小叶间隔增厚44例，树芽征55例，结核球30例，胸膜改变42例，其中多种病变并存103例。结论利用多层螺旋 CT 高分辨扫描及多平面成像特点，详细观察活动病变及周围情况可以提高活动性肺结核的诊断准确率。
-
CKD 1～2期250例IgA肾病患者临床与病理活动病变的相关性分析
目的:探讨原发性IgA肾病(IgAN)患者临床表现与病理活动病变的关系.方法:将250例经肾活检确诊,慢性肾脏病(CKD)1～2期的IgAN患者,按其临床表现分成3组:表现为镜下血尿或(和)蛋白尿为A组,102例;表现为肉眼血尿为B组,85例;表现为肾病综合征为C组,63例.对比各组临床和病理指标,并进行临床与病理活动病变的相关性分析.结果:(1)各组间资料比较:C组的血IgM、C3、C4水平显著高于A组与B组(P＜0.01),C3沉积强度显著小于A组与B组(P＜0.01);(2)临床与病理相关性分析:尿红细胞计数、尿NAG酶与新月体数目、肾小球系膜细胞增生程度呈显著正相关(P＜0.01),尿NAG酶与肾间质炎细胞浸润程度呈显著正相关(P＜0.01),尿NAG酶与纤维素样坏死的产生呈正等级相关(P＜0.05).结论:IgAN的某些临床指标与病理中的活动性病变具有一定的相关性,尿红细胞计数和尿NAG酶是反映病理活动性病变指标,这些指标与新月体数目、肾小球系膜细胞增生、肾间质炎细胞浸润程度呈显著相关性.
-
IgA肾病中医辨证与肾组织病理的关系探讨
IgA肾病(Ig Anephropathy,IgAN)是常见的原发性肾小球肾炎,也是导致终末期肾衰常见的原因之一[1].为了探讨IgAN病理活动性病变与中医辨证之间的关系,笔者将杭州市中医院2005年7月～2009年7月经肾活检证实,慢性肾脏病(CKD)1～2期的180例IgAN患者的临床及病理资料进行回顾性分析,报道如下.
-
伴活动性小管间质病变的IgA肾病的临床及病理分析
目的：探讨伴活动性小管间质病变的IgA肾病的临床表现和病理特点。方法回顾性分析本院2014年3月至2015年12月经肾活检确诊且具有完整临床资料的148例IgA肾病患者，其中伴活动性小管间质病变的IgA肾病23例（IgAN?ATIL组），与另外125例IgA肾病患者（对照组）比较，分析其临床及病理特点并对有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果伴活动性小管间质病变的IgA肾病占IgA肾病的15.5%；与对照组比较，IgAN?ATIL组发病年龄较大（P=0.007）；有抗生素、利尿剂、非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物使用史患者所占比例较高（P＜0.001）；血清白蛋白（P=0.018）、eGFR（P=0.013）较低，肌酐（P=0.009）、尿素氮（P=0.003）、24 h尿蛋白量（P=0.011）、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（neutrophil?gelatinase?associated lipocalin，NAGL）（P＜0.001）、尿红细胞计数（P=0.007）较高；Lee分级等级较高，肾小管间质慢性病变以中度为主，而对照组以轻度为主。多因素分析提示年龄、用药史、尿NGAL是IgA肾病小管间质活动性病变的独立影响因素。结论伴活动性小管间质病变的IgA肾病患者较一般IgA肾病患者有更重的临床表现以及小管间质慢性病变，临床上应尽早干预；年龄、用药史（抗生素、利尿剂、NSAIDs等）、尿NGAL是IgA肾病小管间质活动性病变的独立影响因素。
-
血清白细胞介素-6水平与狼疮性肾炎活动性病变的关系
目的 探讨血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平变化与狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)活动的关系.方法 选择我院肾内科住院部2010年3月至2012年8月收治的LN患者84例,按照SLEDAI标准评估其疾病的活动性,评分在10分以上为活动期,评分在10分以下为稳定期.另选择与患者年龄、性别构成相匹配的40例健康人员作为健康对照组.LN活动期组患者均用环磷酰胺(CTX)加皮质激素疗法,LN稳定期组不作免疫抑制治疗,健康对照组未予以处理.采用ELISA双夹心法检测IL-6含量,比较分析三组IL-6含量变化.结果 治疗前,活动期LN患者血清IL-6水平[(285.44±76.56)ng/L]显著高于稳定期患者[(63.23±44.98)ng/L]和健康人员[(50.86±40.66)ng/L](P＜0.01)；治疗后,活动期LN患者血清IL-6水平[(86.53±68.32)ng/L]显著低于治疗前(P＜0.01).LN稳定期组患者血清IL-6水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清IL-6的水平可作为LN活动度的敏感指标之一,血清IL-6的检测有助于监测狼疮活动和免疫抑制剂的疗效.
