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  • 小儿正常和神经原性膀胱括约肌功能障碍尿动力学研究进展

    作者:文建国;王庆伟

    小儿神经原性膀胱括约肌功能障碍(Neuropathic bladder-sphicter dysfunction,NBSD)多见,仅脊髓脊膜膨出(MMC)所引起的NBSD发病率为0.1%~0.2%,14%MMC患儿在5岁前死亡,总病死率可达50%[1].小儿NBSD的病因、下尿路解剖和功能特点以及治疗原则多不同于成人NBSD,如:①小儿NBSD伴有脊柱发育畸形和脊髓发育障碍;②小儿膀胱括约肌功能障碍会随着时间发生变化,在两个不同类型障碍阶段间无显著的界限;③正常小儿出生后开始几年,随着年龄的增长和发育成熟,逼尿肌和括约肌功能也在发生持续的变化;④目前缺乏小儿正常尿动力学参数,影响其准确诊断和有效治疗,尤其是在较小年龄组.近,婴幼儿和儿童尿动力学检查技术的进步,使得我们可以更加准确地评估小儿NBSD,为其提供更新的病理生理认识,从而进行更科学有效的治疗.

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