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  • 急性重症胆道感染的细菌耐药和药物选择合理性分析

    作者:罗海京;陈政;夏明慧;张辉挺

    目的:了解引起急性严重胆道感染的细菌分布及其耐药情况,分析临床抗菌药物应用的合理性.方法:对78例急性严重胆道感染患者术中胆总管抽取胆汁进行细菌培养并进行鉴定及药敏分析,并分析总结临床使用抗茵药物的合理性.结果:引起急性严重胆道感染常见前5位病原茵依次为大肠埃希茵(26株,27.4%),肺炎克雷伯茵(15株,15.8%),肠球菌( 20株,21.1%),铜绿假单胞茵(8株,8.4%)和葡萄球菌(7株,7.4%);革兰阳性茵对青霉素完全耐药,而且对庆大霉素、环丙沙星及红霉素也达到了90%,万古霉素的抑茵率高;革兰阴性茵对哌拉西林钠、头孢唑林钠耐药达到80%,亚胺培南、头孢他啶、奈替米星等广谱抗茵药物的耐药率在20%左右.结论:掌握急性严重胆道感染的细菌分布特点和耐药茵群的变化,合理的运用抗茵药物是临床疗效的重要保证.

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