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温通煎能预防冠心病患者介入治疗后再狭窄
目的 就如何利用中西医两种医学防治心血管病的优势,进一步提高临床疗效.从辨证与辨病、整体观念与综合调控治疗、传统中医理论和现代药理研究相结合等方面,寻找提高中医药防治临床心血管病疗效的具体方法和有效途径. 方法 500例冠心病介入性治疗后随机分为温通煎组250例,选用由制附子、山楂、决明子、丹参、水蛭、黄芪、麦门冬等组成的温通煎口服与常规温通煎组250例作对照,6个月后观察总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质指数、运动平板实验后心电图的变化,临床表现及是否有再狭窄或再堵塞. 结果 温通煎组与常规用药组血压、总胆固醇和甘油三酯无差异(P>0.05).高密度和低密度脂蛋白胆固醇、体质指数和空腹血糖有差异(P<0.05).温通煎组有13例未完成6个月的治疗;常规用药组有14例中途改用中药治疗,另有6例死亡.温通煎组运动平板试验5 min后感心前区不适(心前区闷痛)者11例,但心电图无病理性改变;常规用药组运动平板试验5 min后感心前区不适者46例,心电图S-T段水平压低者29例,斜下压低者12例,5例心电图未改变.经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄与上次比较加重20%以上者16例.温通煎组无再狭窄或再堵塞病例,明显优于常规用药组(P<0.05). 结论 温通煎可以预防冠心病介入性治疗后再狭窄及再堵塞.并能调节冠心病人的脂质代谢紊乱,改善冠心病人介入治疗后的生活质量.
关键词: 中医学 温通煎 冠状动脉疾病 介入性治疗后再狭窄/药物预防