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脓毒症综合征/治疗文献资料
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高容量血液滤过治疗严重烧伤全身炎症反应综合征19例临床分析
目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)在烧伤全身炎症反应综合征患者治疗中的应用.方法 对严重烧伤致全身炎症反应综合征19例患者,在常规烧伤治疗的基础上,行高容量血液滤过,并于治疗前后不同时间点监测体温、心率、血压等生命体征及血氧饱和度,取外周血检测细胞因子.结果 HVHF治疗后患者体温、心率、MAP及SaO2改善,外周血TNF-α、IL-6及HL-8浓度下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 HVHF能够清除烧伤全身炎症反应综合征患者体内炎症介质,改善预后.
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连续性血液滤过在全身炎症反应综合征治疗中的应用
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在阻断全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用及机制.方法将60例SIRS 患者随机分为试验组(n＝30)和对照组(n＝30),并选20名正常体检者为正常组.对照组予常规综合治疗,试验组在常规综合治疗的同时加CVVH治疗.两组同时检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并观察SIRS的变化;正常组血检结果为正常对照.结果试验组T、RR、HR及WBC改善情况均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);血清CRP、IL-6和TNF-α水平均较对照组下降更为明显(P＜0.01);转为MODS明显减少(P＜0.05),病死率明显降低(P＜0.05).结论 CVVH可通过下调炎症介质,调控机体炎症反应,阻断SIRS向MODS发展.
关键词： 血液滤过/方法 脓毒症综合征/治疗 多器官功能衰竭/治疗
