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  • 伴色素沉着的纤维型脑膜瘤一例并文献复习

    作者:焦迎斌;魏志敏;孟庆海;车树圣;王景峰;王超;王建鹏;闫志勇

    患者,女,56岁,汉族,既往有甲状腺功能减退病史1年,口服甲状腺素制剂控制,已停药6个月.腰椎手术病史6个月,曾输血.因“视物模糊3个月,加重伴头痛15d”为主诉在当地医院行颅脑CT检查,结果显示位于左侧小脑幕缘处的类圆形占位性病变,初步诊断为“脑膜瘤”.于2016年10月20日来本院就诊,头痛呈阵发性,额部为重,伴头晕.查体:T:36℃,P:69次/min,R:17次/min,BP:137/77mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).意识清,语言清,左眼视力4.8,右眼视力5.0,双侧视野无缺损.额纹对称,鼻唇沟对称,伸舌居中,示齿充分,四肢肌力和肌张力正常,双侧巴氏征阴性.皮肤未见有黑色素痣或黑色素瘤.颅脑CT显示小脑幕缘左侧类圆形略高密度团块,质地均匀,边界清晰,大截面约4 cm×3 cm,同侧枕叶轻度受压移位,肿块周围无明显水肿.颅脑MRI平扫见小脑幕缘左侧略长T1和混杂T2信号占位性病变,FLAIR 上为混杂信号,周围可见脑脊液间隙,基底宽,与小脑幕相连,增强后明显均匀强化,边界清楚,具有典型“脑膜尾征”(图1).

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