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骨骼朋/移植文献资料
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自体卫星细胞移植治疗心肌梗死的临床研究
目的 移植自体卫星细胞(SC)修复受损心肌,治疗心肌梗死.方法 冠心病并发心梗患者10例,男女各半.术前2周切取股四头肌肌组织2 cm×2 cm×2 cm一块,采用改良Dorfman法体外培养SC,在冠脉搭桥术(CABG)的同时,梗死区注射植入SC.术前、术后3个月分别进行心电图、心脏彩超99mTc单电子发射计算机断层扫描(SPECT)心血池显像、18F-FDG心肌灌注显像检查.观察梗死区的细胞代谢情况,测量左室射血分数.结果 (1)SC贴壁生长,延迟分瓶或降低培养液中胎牛血清(FBS)浓度.SC生长停滞,相互融合形成肌管;(2)10例患者平均搭桥2.7支,其中一例仅进行了SC移植手术,无住院死亡,3个月后心功能均恢复至I级,心绞痛症状消失.(3)术后3个月复查心肌灌注显像显示原细胞代谢缺失区重新出现细胞代谢活动(包括未行CABG手术者),心血池显像提示LVEF增加(9.70±4.17)%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 自体SC移植于心肌梗死区后能存活,可能通过参与心脏收缩、舒张活动,软化瘢痕,改善心肌顺应性,促进梗死区血管再生等途径改善心功能.
