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加压吻合环应用于直肠低位前切除术的动物实验
目的 评价应用镍钛记忆合金加压吻合环(NITI CAR27)在直肠低位前切除后进行端端吻合的可行性和安全性.方法 6只小型猪行中远端直肠部分肠段切除,应用CAR27经肛门行直肠端端吻合.术后14 d时,5只小型猪被实施安乐死;另1只在56 d时也行安乐死;进行吻合口距肛缘距离和吻合口腔内周长的测量,并予以病理组织学检查.结果 6只小型猪吻合口据肛缘距离平均5.3(4～6)cm;均无吻合口瘘及其他并发症发生,术后恢复顺利,体质量增加.14 d时,在离体自然松弛状态下,吻合口腔内周长平均6.8(6.5～7.0)cm,组织病理学检查示有轻度的炎性反应及纤维化;56 d时,吻合口腔内周长扩张到9.3 cm,组织病理学检查示炎性反应及纤维化消失.吻合口浆膜面除1例轻微黏连外,其余均光滑完整,肉眼几乎不可辨别.结论 镍钛记忆合金加压吻合环有希望作为一种新的吻合器械应用于低位直肠前切除术.
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镍钛记忆合金加压吻合环应用于结直肠术后肠道重建的前瞻性研究
目的 评价一种新型的镍钛记忆合金加压吻合环(CAR27)用于结直肠术后肠吻合的安全性及有效性.方法 2010年1-9月,前瞻性将60例行结直肠切除术的结直肠癌患者随机配对分为两组,每组30例.一组使用CAR27进行肠吻合(CAR27吻合组),另一组使用一次性金属钉管状吻合器完成肠吻合(钉式吻合组);术后观察有无发生与肠吻合相关的并发症,并观察肠道恢复排气时间以及CAR27的排出时间.结果 CAR27吻合组与钉式吻合组患者术后均出现1例吻合口瘘,未出现与吻合相关的吻合口狭窄及肠梗阻等其他并发症.两组患者肠吻合时间分别为(10.1±1.2)min和(11.2±2.1)min,术后肠排气时间分别为(3.2±1.2)d和(3.5±1.4)d.进食时间分别为(4.0±1.4)d和(4.3±1.3)d;两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).CAR27吻合组患者的加压吻环均于术后7～16 d排出体外.结论 应用CAR27进行结直肠术后肠道重建是一项安全、有效的新技术.
