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腹腔防御文献资料
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常规腹膜透析液加小剂量碳酸氢钠提高透析液生物相容性
目前临床常规使用的腹膜透析液(L-PDS)含葡萄糖和高浓度的乳酸,对腹腔防御细胞和外周血白细胞有负性影响.对此一些学者提出常规L-PDS中加小剂量碳酸氢钠可以减轻腹透液对细胞的毒性作用,但增加碳酸氢钠后腹透液的pH、稳定性、以及碳酸钙沉淀问题目前并不完全清楚.
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腹膜转运与防御机制的研究
持续性不卧床腹膜透析( CAPD)是治疗终末期肾病的主要方法之一.超滤失败和反复腹腔感染是患者退出腹膜透析的主要原因.在卫生部临床学科重点项目等支助下,叶任高教授领导的课题组对腹膜转运及防御机制进行了深入研究,研究结果在国际上首次揭示:①正常大鼠腹膜表面覆盖着一层膜样结构,主要成分有表面蛋白 A、磷脂、透明质酸等,该层在腹膜溶质转运中有重要的屏障作用.②透明质酸合成酶( HAS)-2是人腹膜间皮细胞合成 HA的关键酶,高分子质量 HA可以防止长期使用含葡萄糖透析液所引起的腹膜超滤下降;而高浓度葡萄糖及炎症介质显著增加与炎症反应相关的 HAS-3的表达.③增加腹腔透析液容量并不加重腹膜功能的损害.而高腹腔残余液体量则降低净超滤,从而损害葡萄糖透析液的透析效能.④腹膜间皮细胞可功能性表达 CD40, CD40与 CD40L相互作用,参与了腹腔局部防御.本成果发表论著 36篇,其中国际杂志 12篇; SCI收录 7篇;被 SCI引用共 57篇次.获得国际奖项 4项及全国优秀博士论文奖 1项.
