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护理记录结构式模板的创建及应用研究
目的 创建护理记录结构式模板,提高护士护理记录速度和质量,提升护理工作效率.方法 利用医院计算机与网络,在3.0版本海泰电子病历系统中创建护理记录结构式模板,对护理工作进行规范化记录.结果 护理记录结构式模板的创建使护理记录时间显著缩短,精确度提高,护理病历书写缺陷明显降低,护士满意度提高,与使用结构式模板前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理记录结构式模板的使用有利于缩短书写时间,提高了护理记录质量及护士的工作效率,护士的满意度得到显著提升.
