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台州市不同医疗机构痰涂片室间质控效果评价
目的 为了评价台州市各县(市、区)结核病实验室痰涂片质量和镜检能力,提高结核病痰涂片镜检质量.方法 按照<中国结核病防治规划--痰涂片镜检质量保证手册>(EQA)的要求,对结核病实验室进行现场评价和盲法复检.结果 复检符合率98.6%、阳性符合率96.1%、阴性符合率99.1%、综合医院符合率98.9%、结防机构符合率98.1%.痰涂片质量指标: 痰细胞、大小、厚薄、染色、脱落合格率分别为89.5%、69.5%、72.9%、91.5%、97.4%.结论 EQA盲法复检和实验室现场评价,有利于发现问题,及时有效的纠正错误.
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省级疾病预防控制中心信息化建设与信息安全评估
全面评价各省级疾病预防控制中心信息化建设情况、信息系统利用、分析水平以及信息安全状况,认清确实存在的问题和差距,推动省级疾病预防控制中心进一步加强信息化建设,提升各省疾控行业科学管理水平.
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受评方视角下的住院医师规培基地现场评估体系研究
目的 了解受评方对住院医师规范化培训基地现场评估的看法,为完善现场评估体系提供依据.方法 面向接受2017年现场评估的培训基地管理人员,进行问卷调查.结果 共310名培训基地主管部门负责人及专业基地主任参与调查,受访者均认为不同评估手段均有助于发现培训存在的问题,81.29％受访者认为评估专家发现的问题一直存在.98.17％受访者认为现场评估有助于改善培训管理.53.87％受访者承认承受很大的心理压力.结论 住院医师培训基地现场评价体系初步建立,促进了培训基地改善培训质量,建议建立多层次的质量监控体系,完善评估环节,进一步提高评估效率.
关键词： 住院医师规范化培训基地 现场评估 受评方视角 -
江苏省血吸虫病查病质控体系的构建与应用Ⅱ县级人员病原学检测能力评估
目的 评价江苏省县级血防机构开展血吸虫病病原学检测水平,提高专业技术人员血吸虫病病原学检测能力,为构建血吸虫病现场查病质控体系提供技术支撑.方法 人工获取家兔血吸虫肝卵,制备成4个不同浓度的虫卵悬液,采用单盲法开展虫卵孵化检测,比较县级工作员检测结果与标准结果的符合率、误检率和漏检率.结果 江苏省28个县(市、区)共检测虫卵悬液560份,检出阳性283份,阴性203份,总符合率为86.79%,总误检率为9.38%,总漏检率为15.77%,检测结果与标准结果差异有统计学意义(χ2=12.99,P<0.01).28个县(市、区)中有20个县(市、区)出现了漏检,占71.43%;13个县(市、区)出现了误检,占46.43%.江滩、山丘、水网和湖滩4类地区病原学检测误检率为4.55%~43.75%,差异有统计学意义(χ2=30.34,P<0.01);漏检率为4.17%~20.45%,差异无统计学意义(χ2=5.09,P=0.17).传播控制和传播阻断2类流行区病原学检测误检与漏检率分别为7.50%、13.33%与10.42%、17.13%,差异无统计学意义(χ2=0.229、0.575,P均>0.05).达到血吸虫病传播控制10年及以上和不足10年地区误检与漏检率分别为11.81%、5.00%与16.67%、14.17%,差异无统计学意义(χ2=2.804、2.848,P均>0.05).达到血吸虫病传播阻断10年及以上与不足10年地区误检率分别为11.54%与10.00%,差异无统计学意义(χ2=0.069,P=0.792);漏检率分别为10.90%与35.00%,差异有统计学意义(χ2=17.364,P<0.01).结论 江苏省县级水平血吸虫病查病工作存在漏检、误检现象,现场病原学检测能力有待进一步提高.
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江苏省血吸虫病查病质控体系的构建与应用Ⅰ县级人员血清学检测能力
目的 评价江苏省县级人员开展血清学筛查血吸虫病的检测能力,为构建血吸虫病现场查病质控体系提供技术支撑.方法 制作标准血清,由县级人员在现场血吸虫病查病的同时对标准血清进行单盲检测,比较检测结果与标准结果的符合率、误检率和漏检率.结果 江苏省26个县(区、市)共检测标准血清780份,检出阳性134份,阴性646份,总符合率为95.13%,总误检率为1.28%,总漏检率为19.23%,检测结果与标准结果差异有统计学意义([χ2]=11.605 3,P=0.000 7).26个县(区、市)中分别有5个和21个出现了误检和漏检,分别占19.23%和80.77%.江滩、山丘、水网和湖滩4类地区血清学检测误检率为0～2.08%,漏检率为16.67%～33.33%,差异无统计学意义([χ2]误=1.590,P=0.667 1;[χ2]漏=1.757,P=0.624 4).传播控制和传播阻断2类流行区血清学检测误检与漏检率分别为1.14%、1.39%与18.18%、20.00%,差异亦无统计学意义([χ2]误=0.008,P=0.931;[χ2]漏=0.001,P=0.974).结论 漏检是江苏省县级水平血吸虫病查病质量下降的主要原因,现场血清学检测能力有待进一步提高.现场血吸虫病查病同步开展标准血清检测是控制查病质量的有效方法之一.
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福建省设区市疾病预防控制绩效考核工作分析
目的 通过对福建省9个设区市疾病预防控制绩效考核工作的现场评估,分析其机构和区域履行疾控职责的情况.方法 通过现场资料核实、实地核查和问卷调查,对9个设区市疾病预防控制区域和机构的绩效工作进行考核验证.结果 9个设区市疾病预防控制工作2008年和2009年区域绩效考核结果的平均分是650.9和699.6,机构考核结果的平均分是839.0和871.3.结论 通过绩效考核工作,初步揭示9个设区市疾控工作取得成绩和存在问题,并为今后绩效工作发展方向提供依据.
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江西省部分地区《中国结核病健康教育材料资源库》现场评估结果分析
目的 分析2005年版资源库、学校版资源库使用情况.方法 根据市县级相关业务人员、中小学学校负责卫生的老师以及学生、村医(村民)/社区医生(居民)进行访谈并将问卷调查的结果进行分析.结果 100%学生、46.97%村民和居民知道"结核病可疑症状"、"到哪儿检查治疗"、"国家免费政策"3个主要信息.10道题回答全部正确率为42.42%;接受信息的来源排在前3位的分别为传单66.2%,电视60.56%,招贴画54.93%.结论 应充分利用<资源库>进一步加大对农村和社区居民的宣传力度,提高结核病防治知识知晓率,提高结核病人发现率.
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芦山地震救援实践与应急模式的探讨
目的 探讨芦山地震救援中地震灾害应急救援模式在救援实践中的作用.方法 系统回顾2013年4月20日芦山地震救援实践,将预先评估的方案与现场评估的施救情况进行对比.结果 国家地震灾害应急救援队医疗队科学分组,采取分散诊疗点设置和巡诊相结合的方法.医疗队开设了内科、外科、妇科、五官、医技、卫生防控等10余个科室,诊治患者3100余人次.此外,还运用流行病学防治方法,提高了救援效率.结论 芦山灾害医疗救援的实践,突出了灾害救援“五大支撑技术”理念的实效性,并进一步验证了平战结合的灾害救援应急模式的重要作用.
